产科故事(139)

内科吴主任也赞同王主任和李主任的看法：“严重的先天性心脏病，即使没有妊娠，也随时存在死亡可能，现在妊娠26周，继续妊娠我认为风险很大。”

只有杜社冷静的说：“单纯从医疗角度来说，没有一定要终止妊娠的指征，继续妊娠有母儿双亡风险，终止妊娠也是一样，这里可能有一个百分比的关系，但是结局对孕妇来说只有一种：死亡或者活着。”

副院长说：“孕产妇死亡对市里年度考核的影响很大，说的明白一点，现在孕产妇不能死，因为我们不光有疾病带给我们医疗方面的压力，也有行政的压力。之前孕妇李慧欣死亡的事已经闹得人尽皆知，网络上现在还没平息下来，官司也还在进行之中，要是再死一个，对我们医院的名声影响很大。我的意见，两者相交取其轻，如果继续妊娠孕妇死亡了，我们会面临很多指责，如果终止妊娠过程中出现孕妇死亡，这种指责至少会轻很多。”

新生儿科李主任又说：“那么，牵涉到孩子，这里无非如下几个结局：母儿双亡、胎儿引产死亡＋母亲存活、胎儿存活+母亲死亡、母儿双活，我们可以接受哪一种？”

会议室里有短暂的沉默，过了一会儿杜社开口打破了沉默：“这个选择不仅仅是由我们来做的，更重要的是孕妇和她的家人的意愿。我跟他们谈过几次，孕妇本人和她的家属都强烈要求保住这个孩子。作为医生，我能做的就是尽量成全病人的意愿。而且，这个孩子现在26周，再过3-4周，我们就有可能抢救成功这个孩子，而他的并发症也会比现在终止妊娠少很多，如果是你的亲人，你会怎么选择？”

会议室里的人再度沉默了。

杜社顿了顿又说：“鉴于现在终止妊娠风险也很大，我选择3-4周后终止妊娠，目前孕妇需要的是严密的母儿监护和内科监护，我们需要团队的合作和参与。”

经过一番讨论后，副院长提出让王主任和杜社先去跟孕妇和她的家属做一番深度的谈话，听听他们的真实想法后再决定后续的治疗方案。

王主任带着杜社和罗晓飞一起到病房跟孕妇郑丽媛和她老公谈话，他们夫妻俩看样子对这场谈话早已经做好了心里准备。

王主任对郑丽媛说：“我们院里今天就你的情况做了一场多学科的会诊讨论，不过讨论结果分歧很大，大部分医生倾向于立刻终止妊娠。我和杜医生觉得可以严密监护下继续妊娠，但是，医学的决定是集体的决定，我们也必须要服从。”

郑丽媛想了想说：“如果我不选择立刻终止妊娠，是不是你们只能尊重我的决定？”

王主任点点头说：“是的，但是我们会进行行政谈话，而且必须由律师负责和你谈话，会保留影音资料；同时，我们也会建议你转诊去上一级的三甲医院。”

郑丽媛老公马上说：“行政谈话我们没有问题。”

郑丽媛也附和说：“是的，如果我在继续待产这段时间出了什么意外，我们会明确的签字，不会让杜医生还有医院负任何责任。另外，我不想转诊，我希望杜医生全程负责我的医疗过程。”

杜社和主任对视一眼，杜社对郑丽媛说：“我明白了，我会负责你的医疗过程。”

郑丽媛和老公握紧双手，感激的看着杜社：“谢谢杜医生。”

站在杜社身后的罗晓飞脸上表情却很凝重。

中午休息的时候，罗晓飞和杨悦并肩站在天台上聊天。

杨悦好奇的问她：“这回你怎么不像以前那样强烈反对杜医生的决定了？”

罗晓飞看着远处的蓝天白云，微微笑了笑说：“我想杜老师说的是对的，医生不是神，我们不能代替病人做决定，我能只能尽自己所能去帮助病人，并且成全他们，尊重他们的意愿。”

杨悦发自内心的赞许：“你变成熟了。”

罗晓飞低头笑了笑：“谢谢！”

“那个，晓飞。”

杨悦眼眸深深的看着罗晓飞，他这种眼神总是让罗晓飞感到惊慌，想逃，不过杨悦坦率真挚又不会勉强别人的个性又让罗晓飞心里感觉很踏实，笑了笑，问他：“怎么了？你想说什么？”

杨悦笑笑，然后说：“其实，如果你喜欢杜老师，你为什么不直接告诉他呢？”

又来了！罗晓飞忍不住在心里暗暗发笑，她有些好奇的问杨悦：“为什么你们每个人都会认为我就一定会喜欢杜老师呢？”

杨悦愣了愣，问：“难道不是吗？你不是一直很崇拜杜老师的吗？”

“崇拜杜老师就代表会爱上他？”罗晓飞反驳道。

“很多女孩喜欢一个男人不都是从崇拜开始的吗？”杨悦突然发现罗晓飞似乎不像一般的女孩。