产科故事(63)

刘永婷做完产检的当日就直接住进了医院，因为还需要等一些检验的结果，刘永婷想去医院的花园里散步，她的大腿之间突然涌出一股透明的热流，她弯下了腰。一名路过的护士看到后扶她坐到长椅上躺下，刘永婷抓住护士的手问：“护士，我是不是破水了？”

护士低头一看发现地上淌满了水，估计十有八九是胎膜早破了，她赶紧呼叫其他人：“快去叫医生，这里有个孕妇破水了。”

另一名护士转身就朝医院里面跑去，很快杜社和罗晓飞跑到花园里来，杜社看了地上的一滩水后对护士说：“赶紧去推一辆平车过来。”

护士跑去推平车，罗晓飞则拿起便携式多普勒听胎心：“胎心140，正常的。”

杜社看了一下孕妇的腕带，给孕妇做了检查后对罗晓飞说：“我刚刚在翻看你的病历，羊水过多，而且胎儿水肿，需要考虑血型不合的溶血，□□分娩风险太大，现在破水了，应该马上要做剖宫产手术。赶紧联系家属过来签字，再去通知一下王主任”

“好！”罗晓飞领命马上跑去通知王主任。

跑到产科一看到迎面走来的王主任，罗晓飞上气不接下气的说：“那个……王主任……您的那个病人刘永婷破水了……马上要做剖宫产……杜老师让您赶紧去手术室。”

王主任一听是刘永婷马上对郝美丽说：“赶紧通知新生儿科的李主任，让她一块儿到手术室去，刘永婷的孩子可能有溶血的现象，顺便再通知刘永婷的家属来医院。”

“好，知道了。”郝美丽立刻就打电话过去找李主任和刘永婷家属。

杜社还有两名护士推着躺着孕妇刘永婷的平车朝手术室方向跑去。很快刘永婷的家属赶到了手术室门口，签了手术知情同意书。王主任也赶到了手术室门口，他和刘永婷的丈夫打了个招呼。

刘永婷丈夫：“王主任，都拜托你了。”

王主任点点头：“本来还在纠结什么时候让孩子出来，结果他自己待不住了，放心吧，新生儿科主任都在里面了，会全力应对的。”说完他就进了手术室。

王主任和杜社洗完手消毒后陆续进入手术室。

术前听胎心70次/分，王主任楞了一下：“胎心这么慢？”罗晓飞重新搜索了一遍胎心，确实只有70次/分。王主任加快了手上的动作，一边铺巾，一边对杜社说：“看样子我们得赶紧下刀，胎儿有缺氧表现。”

麻醉朱医生却说麻醉药效还没到时间，杜社轻轻用有齿镊夹了一下孕妇的腹部皮肤，孕妇痛的“啊”了一声，杜社对孕妇刘永婷说：“现在孩子有急性缺氧的情况，但是麻药起效时间还没到，但如果再多等一分钟可能孩子就会多一分危险……”

刘永婷没等杜社说完就打断他，果断的说：“医生，你快下刀吧，我忍得住。”这句话让在场的人都很感动，有几个年轻的小护士还流下了眼泪。

杜社飞快的下刀，因为麻醉药还没有完全起效，他尽可能动作幅度小一点，但是切肤之痛毕竟不是常人可以忍受的，刘永婷死命咬牙忍着痛。虽然她的腹肌很紧张，暴露子宫很困难，手术难度很大，杜社的动作还是很干脆，熟练的切开子宫下段，吸引羊水，B超提示胎儿有明显的水肿，杜社娩出胎儿的动作特别轻柔，生怕对水肿的宝宝产生伤害。

郝美丽在一边鼓励着产妇，让她再坚持一下，孩子很快就娩出，交给了新生儿科李主任。孩子出来后，刘永婷的嘴唇已经被她的牙齿咬破了，她忍着痛问郝美丽：“孩子怎么样？”

李主任检查后对产妇说：“水肿比想象中轻，至少外观来看只是皮肤略厚，没有很明显的凹陷，不过宝宝看上去肤色苍白，可能溶血导致贫血，需要去监护中心做个急诊血检，如果血红蛋白过低，就需要输血。”她怕刘永婷担心，便安慰她：“没有太大问题，你就放心吧。”

一听说孩子没有问题，刘永婷一颗心终于落地，身体遭受的疼痛对她而言都是值得的，只要孩子没事就好。

麻醉朱医生在胎儿娩出断脐后，及时的加用了静脉镇痛剂和镇静剂，很快产妇刘永婷疼痛明显缓解，安睡了过去。

李主任和杨悦带着孩子出了手术室，对闻讯赶来的产妇刘永婷的老公说：“孩子出生分评分正常的，水肿不是很明显，只是皮肤显得有些增厚，但是肤色比较白，我们给宝宝做一个急诊的血常规，如果血红蛋白过低，就需要输红细胞。”

刘永婷老公连连点头：“好的，好的，医生，那个……别的会不会有什么风险？”

李主任坦言：“如果确定是溶血，我们担心后面比较棘手的是高胆红素血症，就是黄疸，黄疸过高会导致中枢神经系统病变，我们会密切关注的；其他的风险，一桩一桩到时候会有一个谈话，当然，这些风险我们会告知你，实际发生率没有”