产科故事(81)

孕妇白萍一听要改剖宫产就急了：“不！不！我不做剖宫产！我要找杜医生，杜医生在哪里？”

王主任问白萍：“你认识杜医生？”

白萍用力点点头说：“是的，是杜医生给我做的产检，他也觉得顺产不乐观，但我还是想听听他的意见。”

王主任回头对护士小梅说：“给杜医生打个电话。”

杜社很快就来了，后面还跟着罗晓飞。杜社过来给孕妇白萍仔细又查了一下后说：“我的意见和王主任一样，骨盆不是太宽敞，坐骨棘有点轻度突出，出口平面还好，胎头目前是枕横位，这种情况剖宫产安全一点。”

白萍很沮丧的问：“有没有别的办法？”

杜社想了一下，说：“先露棘下+2，如果你很抗拒剖宫产，可以尝试产钳助产。但是，产钳有一定损伤，产钳也有失败可能，如果失败，还是得紧急剖宫产。”

白萍不断点头说：“嗯，我明白，杜医生，你就给我做产钳吧。”她顿了一下又说：“我是严重的疤痕体质，能不剖宫产，我还是不想剖宫产。”

此时罗晓飞刚刚换好分娩室的隔离衣来到白萍的产房，王主任回头对罗晓飞说：“晓飞，准备一下，让孕妇和家属签一下产钳知情同意书。诊断考虑持续性枕横位，需要做会阴切开准备+手转胎头术+产钳助产术。”

罗晓飞点点头，马上出去找家属签字了。

很快一切准备就绪，杜社洗手上台，助产士消毒铺巾。杜社先做了一些初步的准备：给血管钳上套好橡皮圈待会给宝宝断脐用，仔细检查了产钳左右两叶是否扣合良好，然后涂上石蜡油减少拉产钳的摩擦力……准备工作完成后，杜社再次□□检查评估了一下，并没有常规做会阴侧切，直接做了胎头的旋转，产钳最合适的胎头位置应该是枕前位，胎头旋转是一个很难掌握的技术，有些年资很高的医生剖宫产做的很完美，却拉不好一个产钳。

杜社拉产钳很有的天赋，胎头旋转很顺利，他迅速的腾出左手，依次把两叶产钳放置在胎儿的两侧颞部，然后在中线对合，很轻巧的把产钳合拢，非常顺利。这个时候他对孕妇白萍说：“我没有做侧切，所以你要认真听我的指挥，待会宫缩的时候好好屏气用力，配合我的拉力，争取一次就让宝宝出来。但是，如果我让你放松，你一定要放松，否则就会严重裂伤。”他顿了一顿，又问了一句：“明白了吗？”

孕妇白萍点点头，说：“明白了。”

很快，宫缩如约而至，孕妇白萍努力的屏气，她几乎用尽了全身的力气，咬着牙坚持。杜社右手拉着产钳的钳柄，顺着产道的弧度持续用力，他用力不大，但却很平稳，尽可能让宝宝出来的速度均匀。整个过程很顺利，随着宝宝的头发在白萍的□□口露出了一大块，杜社平静的说：“好，现在放松。”

白萍很听话，撤去了所有的腹压，杜社卸下了产钳，慢慢的娩出宝宝，脸上产钳的印痕很浅。杜社延迟断脐，接着帮助胎盘娩出，嘱咐助产士调整灯光，□□壁有裂伤，不过很浅，原本以为的严重裂伤没有发生，杜社很快的缝合了。基本上，这算是一个完美的产钳。

罗晓飞看了整个产钳的手术过程，脸上露出了钦佩的笑容。郝美丽把宝宝抱过来对产妇白萍说：“恭喜你，是个女儿！”

白萍舒出一大口气，经过这么长时间的生产，虽然已经快累瘫了，但还是开心的笑了。

杜社做完缝合以后，对产妇白萍说：“手术很顺利，比术前的预想要好，没有侧切，裂伤不深，明后天我再来看一下会阴的情况。”

白萍心里是很感激杜社的，她一直很惧怕剖宫产，但是选择产钳是迫不得已的，她也担心手术的并发症，担心宝宝的安全，意想不到的是在杜社的帮助下，她以最小的损伤分娩了，她连声跟杜社道谢。

这时一个助产士跑进来对杜社说：“杜医生，隔壁有个产妇产程阻滞，请你马上过去看看。”

杜社带着罗晓飞一起朝隔壁的分娩室走去。

第七章 轻易放弃和拼命守护的生命 3

一名孕妇正躺在分娩床上痛苦□□，助产士在一旁束手无策。杜社带着罗晓飞进来，他走到孕妇身前看了看后，嘱咐助产士常规消毒，做了个□□检查，然后对罗晓飞说：“宫口开全2小时，先露+3，LOA，胎心有轻度变异减速，枕前位，符合产钳助产指征。你去签署一下产钳知情同意书，等会儿我和你上台，你来拉产钳，我来保护会阴。”

罗晓飞不自信的指着自己问杜社：“我？”

杜社对她肯定的点了点头：“记住，速度慢一点，先向下，再水平，再仰伸。”