得，这下子算是破案了。消炎痛之类的抗炎止痛药有个重要的副作用就会导致消化道溃疡出血。
救护车开进了区医院，陈医生跟急诊胃镜室的老师打了声招呼，带着叶颂一块儿看胃镜。
镜头一打，就连叶颂这种菜鸟都看到了屏幕上显示的多发性溃疡，还在活动性出血。
肚子里头的血如此呼呼地冒，老爷子不头晕才怪。
就连胃镜室的主任都惊叹，直接招呼里头的几个小医生看典型症状。
病人的儿子彻底服了陈老师，一个劲儿对陈老师表达感谢：“您这样的才是正儿八经的厉害大夫。几句话功夫就发现问题了。早晓得这样的话，我昨晚上就打120，也省得让我爸白遭了一晚上的罪。”
陈老师立刻摇头：“话不能这样讲，你要是早点把体检结果还有你爸爸吃药的情况告诉卫生院的医生，哪怕是大便颜色改变的事情跟人家讲讲，人家也能看出来的。你藏着掖着不说，非得让人家猜哑谜，还不是自己遭罪嘛。别把医生当神，你就把医生当人。哪个医生都是普通人。”
患者儿子这才不好意思地摸摸头，转身拿着单子给他爸爸办住院手续去了。
区医院挂着急诊科主任牌子的男医生过来拍陈老师的肩膀，啧啧称赞：“我们陈老师就是陈老师，厉害的很。我就讲我手下的兵们要是有陈老师一半的厉害，我头发都能少掉一大半。怎么样？老陈，别干120了，上我们医院来，就干我们急诊。再不济也不用风里来雨里去。”
叶颂本来还美滋滋，与有荣焉。可以听对方后面的话，她顿时要跳脚。
不得了了，侯主任，有人要挖你的墙角!
作者有话要说：晚上九点跟10点各有一更。
第33章 翻车的兼职
上了救护车, 叶颂一直偷偷看陈老师。
刚才区医院的急诊科主任提出的条件可真不错，给编制, 收入起码是他在120的两倍。
说实在的, 叶颂听了都是各种羡慕嫉妒恨。
经验丰富的院前急救医生瞧见自己徒弟的小眼神，哭笑不得：“你看我干什么呀？我要真想干急诊的话, 我直接想办法挤去仁济医院不好吗？”
哪家医院的急诊都缺人。别看他们对外招聘的要求恨不得什么科室都要博士呢。实际上一些科室，比如说急诊产科儿科这些没什么人愿意干的，其实学历要求会相应的下降。
前两年二胎潮疯狂的时候, 各大医院产科一方面从区县级医院挖人，一方面连本科生都不放过，反正得把人先捋进来干活再说。
急诊更是重灾区，基本上处于常年缺人的状态。院内医生愿意干急诊的屈指可数，医院不得不从其他科室想办法抽人轮流转急诊。
像陈老师这样经验丰富的院前急救医生, 又是在仁济医院急救站干老了的, 跟方方面面都熟悉, 想转去急诊还真没想象中的难。
陈老师摇摇头，自言自语一般：“急诊的情况不比院前急诊好到哪去。我们在120讨厌的事，急诊也会天天发生。我没事瞎折腾什么呢。”
急救员跟司机都笑：“回头我们就喊侯主任请客, 恭喜他又保住了一员大将。”
陈老师笑笑，没参与这个话题, 只盯着叶颂提问：“你跟我说说看, 临床诊断问诊时的关键点有哪些？”
冷不丁的，倒霉的120新人又被架在火上烤了。她结结巴巴地背口诀：“一问寒热二问汗，三问头身四问便。五问饮食六问胸, 七聋八渴俱当辨。”
陈老师没有追着问，反而更加简化了：“简单点儿讲就是吃喝拉撒睡，外加一个精神好不好。咱们现在关起门来说事，你讲讲看，卫生院的处理是不是存在着问题？”
叶颂硬着头皮作答：“有，他们饮食跟大小便的情况问的都不够仔细。不过这也很难避免，因为病人跟家属都没觉得有什么异常的地方。”
“这就是一个问诊的技巧问题。我不知道他们具体是怎么问的，大大部分情况就会这样问，吃的好不好啊？能不能睡着觉啊？大小便还正常啊？表面上看是没问题，但实际临床工作中会存在很多问题。你得更加具体，更加细化，还要反复追问。
病人有的时候会有个心理，尤其是家属，他会下意识否认病人以前有任何异常情况，觉得好像没有那些问题，那看不好就是医院的责任。反过来，是自己的责任。人都这样的，很难避免。”
叶颂赶紧拿起小本本记。
陈老师也打开了话匣子，开始滔滔不绝：“我不晓得你有没有听过老协和医生护士上临床要先从给病人端屎尿盆子做起的故事。事情真假，我不晓得，我就是三流医学院毕业的小医生。但如果是真的，你认为他们想要培养的仅仅是医务人员放下身段真切关心病人的心吗？我看这个不一定，我认为实际上是让他们趁机观察病人的大小便情况。