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距离有些远(14)+番外

作者: 林一平 阅读记录

的父母亲是小学老师,出生在建国前,赶上上山下乡运动。然后又赶上男27周岁,女25周岁才能生孩子的 计划生育的前期。

母亲已经过50岁了,没有再生育的可能。所有关系亲近的亲戚都陪着他父母做了HLA配对,但都配不上。大家只能眼看着他们唯一的儿子在等肾的一年中,身体迅速恶化。肾内科医生说再不移植,单靠透析估计他维持不了太久。

这对父母迅速憔悴下去。

也不知这对父母通过什么人运作的,加队到移植排名前面。

李敏拦住了父亲,儿子却跪了下去,“李医生,你救救我吧,我不想再去透析,再排队等肾了,单位已经有很多人说我占了大家的医疗费。”

李敏手忙脚乱地拽他起来,小伙子虽病了许久,仍然不是李敏能拉动的。

“李医生,我妈妈已经病倒了,你救救我吧,救救我爸妈。我们家都问过了,就您的病人没出过排斥。”

这孩子虽然不是李敏负责的,但李敏参加了他的移植手术,HLA位点配上4个,血型一致,应该说异体肾移植配对是非常不错的。

但术后这么快出现排斥而再次入院,李敏还特意仔细翻过这孩子的各项检查单子。对负责他的医生的处理方案,心下不是十分赞同。但想着各人有不同的治疗手段,放了过去。现在还要秉承同行不能拆台,背后不能说人坏话的原则暗自咬牙。

“你先起来,这样子,咱们没法说话。”看李敏脸色不对,男孩子还是自己站起来了。

父子哀声相求,李敏也为这一家人惋惜,这男孩子的肾脏要是不可挽回,这个家也就,唉,家破人亡不可避免了。

无奈之下,她狠狠心对男孩的父亲说:“这样吧,你们今晚去找移植中心的主任。他也是一个负责的人,你只能和他说想把孩子挪给女医生管理,心细一点,别的什么都不要说。

只要你今晚求下来主任换到我管的床,明天我给你儿子调整抗排斥方案。

有一点你要记清,我还要在移植中心工作,不想和同事关系搞不好。你儿子这情况也是长期的,你不要办坏了事儿。”

那父亲见李敏答应了,喜出望外 千恩万谢后带着儿子走了。

*

第二天上班,护士站的夜班护士就偷偷告诉李敏,“谢医生在主任那里发火呢,和主任说哪里有移植后的病人,不跟术者却换人管的。”

李敏悄悄问:“主任怎么说的?”

主任说家属要求女医生,说是你心细一点。后来谢医生气哼哼走了。

走了?这是早会都不参加了,病人也不做交接了?

李敏一边翻看夜班记录,一边悄声问护士处理结果。

“那个男孩子怎么处理的,现在挪我那儿了?”

护士嗔她,“李姐,你也不到四十岁,怎么看谁都小孩子啊。才挪去监护室啦。”

“叫李姨。十年一代沟,咱们都快二个大沟了。”

几个小护士嘻嘻笑着叫李姨。

这周没有移植手术,进了监护室说明患者的病情不太好。

“他昨晚的尿量有多少?上一个24小时的尿量呢?”

护士抽出记录本,“昨晚不到500ML,24小时总量也不到1000ML。”

“怪不得呢。”

早班后,李敏先去监护室,看了小伙子的情况,做了简单检查,就去护士站开了几项急诊化验单,对接了早班的责任护士说:“小方,你跟护士长说,我说的,别的事儿要你先放放,先给他抽血。告诉实验室我急着要结果。再通知透析室给我留一台透析机,我一会儿带病人下去,做急诊透析。”

李敏和护士们的关系处的非常好,小方立即拿着李敏的急诊化验单去处置室安排,李敏自己则去推科室的床头B超。进了移植中心,才知道自己以前学的有多么少,才知道自己以前在北方的临床中学会干的有多么少。

在移植中心,大部分的临床检查设备这里都有配置。

心电图,可以自己给患者做自己看结果;

床头X机,可以自己推去病室里给患者做透视 点片;自动冲洗 自己看。

B超自己做,自己出报告。

当然这些检查也可以开单子,等专科医生去做,但结果就要第二天出了。即便是加急,也要等二个小时到四个小时。可移植的病人一旦出现了急性排斥,哪里有二个小时余留呢。

见识过移植后的急性排斥后,李敏逼自己狠下一番功夫,终于玩转了这些设备。甚至专门到透析中心学习,把各个型号的透析机搞明白,也把透析患者可能遇到的问题摸清了。如今再带患者去透析,她都不需要透析护士协助,自己就能搞定透析机和患者。

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