距离有些远(140)+番外

梁主任点点头：“把术前交代写仔细一点儿。这属于再次开腹手术，不知道里面的黏连情况，是不是好剥离的呢。”

王大夫赶紧应了。就因为是再次开腹的缘故，才打电话去找梁主任回来的。

CT检查室，李敏把患者的申请单递给胡主任：“麻烦胡主任了。”

“就这个患者？你们谁的亲友？”

李敏不知道陈文强怎么说的，含糊着点头道：“陈主任吩咐我把患者送来。”

“行了，我知道了。”

“那我就回去了。谢谢您了胡主任。”李敏如花的笑脸和由衷的感谢，让胡主任很受用。

“行啦，你回去吧。下一个就轮到她了。做完了我会给你们陈主任电话。”

才工作的小大夫被上级医师或者是主任指使的团团转，简直是太正常的事情了。不过，胡主任想破脑袋都想不到，陈文强是怕这周没手术，被手术室看扁了。

梁主任到处置室与罗大姐说了一句话，就走去电梯间抽烟。抽完了一颗烟，又点上了一颗，抽了一半，李敏从楼梯间跑了上来。

“梁主任。”李敏跑的有点儿喘，她刚才在十楼的楼梯间，如濒死的鱼那样 张口喘了一会儿才跑了最后的一层。

“胡主任接了CT单了，说下一个就轮到她了。做完以后会给陈院长打电话。”

“怎么没坐电梯上来？”梁主任看李敏那模样，明明白白是跑上来的。要自己走上十一楼都费劲呢。年轻果然好啊！

“乘电梯的人太多，这个点儿会层层停的，太慢。”

梁主任点点头：“走，和我一起去看看患者。这个患者是归了王大夫管。门诊给了急性腹膜炎的诊断。他问了病史考虑是胃穿孔。”

李敏点点头，跟在慢慢挪步的梁主任身后往病房去。

梁主任边走边问：“如果是胃穿孔，会有什么表现和体征？你想怎么确诊？”

“一般会有突然发生的剧烈的上腹部疼痛。体征有全腹压痛 腹肌紧张 反跳痛明显。如果做腹腔穿刺，可以抽到比较浑浊的液体。拍立位腹平片，如果膈肌下出现游离气体，就可以确定是胃穿孔了。”李敏尽量简短回答。

“什么样的人会出现胃穿孔？”

“有反复发作的胃溃疡病史；或者穿孔前有暴饮暴食史。”

“别的还有吗？”

李敏被问住。

梁主任笑笑：“还有药物也能引起胃穿孔。回去再看看诱发胃穿孔的原因。”

“是。”李敏不好意思。

“治疗呢？”

“如果穿孔比较小，保守点儿可单纯修补，或者借助大网膜修补。甚至也可以持续胃肠减压，给穿孔的地方一个自行愈合的机会。这个风险比较大，要密切观察才能做。一旦有腹膜刺激征了，就要停止保守治疗了。至于根治是要做胃大部切除术。”

“做过胃大部切吗？”

李敏犹豫了一下：“我给狗做过。”

梁主任忍不住“哈哈哈”地笑起来。

李敏赧然补充道：“我是术者。”然后在梁主任不停的笑声里，她急赤白脸地解释：“所有的实验我都是术者。”

梁主任笑的更开怀了。他叼着烟到换药室，罗大姐递给他了一个处置包。

“给你准备好了，都在里面呢。”

“还是老罗明白我的心意。”换回来罗大姐的一个白眼。

走到病室门口，梁主任把剩下的那点儿烟蒂，狠狠地一口都抽尽了，然后扔去墙角。轻咳了一声，才从李敏拉开的病室门，坦然地领先走进去。

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第65章 急腹症２

患者是个非常消瘦的老男人，脸色苍白 神志略有些淡漠。要不是他床头的铭牌显示是55岁，李敏会以为他得有60岁以上甚至更多的。

“胡师傅，这是我们科的梁主任，他是普外科的主任医师。现在过来看看你，问你一些生病的事情。我是这科的大夫，我姓李。”李敏先向患者做介绍。

患者看看梁主任又看看李敏，把视线凝在梁主任身上。李敏掏出自己的小本子记上，神志清，辨识能力正常。

“那王大夫呢？你们什么时候给我爸做手术？”问话的男人看着不到三十岁，壮硕结实。看模样和年纪，应该是患者的儿子。

梁大夫笑吟吟地站在床尾一两步的位置，等李敏去回答那男人的问话。

“王大夫正在给你爸爸做术前准备呢。要把所有该准备的都做好了，才能上手术台的。很快的。”李敏耐心安慰他。