距离有些远(1402)+番外

有的人夜班就是招事儿，本来好好的住院患者，到他的班上就出现什么头疼 胃难受，甚至要拆线的患者出现伤口发痒, 乃至尿急尿痛 便秘什么的。这都是小事儿, 遇到经验丰富的护士就随手解决了。但是要是夜班护士不顶事, 那就瞧着吧，躺下一会儿就得起来, 折腾几趟, 这一晚上也就差不多了。

李敏看着马大夫消毒, 见郑大夫满脸疲惫，就顺口安慰他：“我这周要开始值夜班了。我跟你说我每次值第一个夜班都会死一个。不知道这次能不能打破这个怪圈。”

刘主任在麻醉记录上写好她的给药记录，抬头对李敏说：“师妹，或许这次就打破了。你现在可是新娘子的。”

护士长因为去皮机的事儿，一直钉在这个手术间没走。她闻言就说：“对啊，绝对能冲开了。不过我听我妹妹说，内科年前年后今年死的患者，可比往年多不少的。”

“今年天冷 下大雪的时候多。流行性感冒一场接一场的。上年纪的可不就抵抗不住了。”

“有这个因素的影响。我跟你们说铁西那边有一片宿舍区，前天停气了，一下子冻倒了好几十。这几天内科不知道收了多少心梗的，都是那片的。”

郑大夫接道：“我昨晚就被叫去心内科帮忙，一晚上收了13个心梗的住院。”然后他朝护士长他们晃晃张开手指的手掌。

“啥意思？你是说死了五个？”

“活了五个。　”

手术间的气氛立即急转直下，陈文强刷手回来问：“你们在说什么？”

护士长把心内死亡人数增加的事儿说了，陈文强叹气道：“不仅是心内科，呼吸内科也连着去世不少肺炎的，都是上岁数的。虽说每年这个季节死人多，但是他们那片的暖气再不修好，咱们的儿科先就要呛不住了。今天开始一个病床住两孩子了。”

“那怎么行？”

“不行也办法。家长宁可冒着在医院被传染的风险，也不想孩子在家被冻病了再住院。反正不过是早一天 晚半天住院的事儿。”

“铁西那边的暖气到底是为什么坏的？怎么还没修好呢？”

“去年改的集中供暖，听说是大的管道接驳处，被冻坏了好几个地方吧。把切皮刀给我。”陈文强穿好手术袍，带好手套，要了切皮刀开始调试。

“护士长，等渗盐水准备好了？”

“准备好了。”

“刘主任，开始了？”

“嗯，可以。”

陈文强手持辊轴式切皮刀，小心翼翼地在患者大腿外侧，取下薄如蝉翼的 半个巴掌大小的表皮。

“油纱。”李敏开口要东西。

“李大夫，给你。”器械护士把双折的 巴掌大小的油纱布，放在大纱布上递给李敏。

“先加压包扎。”李敏将纱布放在切皮后的伤处，手底下用力。

护士长拿着宽幅的纱布过来，说：“你松手，交给我了。”

李敏退后一步，发现陈文强那边已经把才取下的皮肤处理完了，正要往等渗盐水里泡呢。

“把患者侧身了。”陈文强下令。

郑大夫赶紧和马大夫等充当了主力，然后实习生在陈文强的指点下消毒。

“啧啧，这怎么烧成这样了？！亏得冬天穿了大棉袄的。”

“他是一线的。没穿大棉袄。要穿了也就不会是这样了。不过我听陪护的说他跑得快，他们那个班组，就跑出来他们两个。”

黑黢黢的痂皮又厚又硬，大圆刀只能从周边开始，先打开一个缝隙。

“这后背的都切掉？”

“不。只先削右肩膀的，要保证以后肩关节的功能。”

“这人运气还不错啊，后脖根子这块烧的还不重。”

“深Ⅱ°和浅Ⅱ°混合，就是后期不感染，也得做疤痕松弛，不然他脑袋转动要受限。”

“骨科的那个咬骨钳子备了没有？”

“备了。你们手术单上备注的东西，我样样点数齐全了，才打包送去消毒的。”护士长回答。

器械护士拿着咬骨钳子问：“陈院长。现在要用？”

“嗯。给我。”

焦痂在陈文强的手底下被剪断。剪了一会儿，马大夫问：“陈院长，沿着这划线都剪断？”

“嗯。”

“让我试试？”

“行啊。”陈文强把东西给马大夫。

马大夫本来就是骨科的，恰又是三十多岁正当年的时候，他使用咬骨钳子就比陈文强有劲多了。咔咔地沿着术前的龙胆紫标记，将焦痂剪断。

“这上面，这部分分开剪，剪多几段。”陈文强指示，马大夫手里的咬骨钳子用劲儿，李敏和实习生用小弯尽量提起焦痂的边缘，好便于马大夫操作。

……

焦痂剪掉，下面的组织在深浅Ⅱ°的交界处，已经有液化的先兆。陈文强要过那块异体皮，在剪掉的焦痂上比量一下，然后开始交替使用大圆刀 组织剪，去清理焦痂的皮下坏死组织，直到健康平面。