距离有些远(160)+番外

“做单纯的修补术吧？”李敏把巾钳子夹好，她留的是上腹正中切口的位置。对这个剖腹探查术来说，算是比较稳妥的了。

李主任点点头，上手配合她铺上最后一层大孔。这时陈文强推门进来。他一边带口罩一边说：“老李，我这就去刷手。”

李主任摆摆手：“你先不用急着刷手。我和小李先做，需要的时候你再刷手吧。”

“也好。”陈文强点点头，自顾自地找了一个圆凳坐下来歇气。

李敏泡手回来，陈文强过去帮她系手术袍的带子。一边仍在向李主任询问患者的情况。“听说这患者是84岁，他生命体征怎样？”

“不大好。腹穿抽出脓液，消毒前量的血压是86/54了，刚收进咱们科里还100呢。他那么大岁数，也就简单地做个穿孔修补了。”

李敏加了一句：“区医院什么都没带来。我想他这个年纪，原来的基础血压不会这么低的。”

陈文强一笑，果然还是小年轻啊。“区医院怎么可能不给他们带转院小结？家属不想拿出来罢了。行了，可以了。”

李敏要把自己的踏脚凳顺过来往后挪，给陈文强留出来上台的位置。李主任开口制止她。

“那踏脚凳是我让护士给你摆那儿的。你做一助，让老陈在一边看着就行。”

李敏从心底绽放出喜悦，赶紧点点头站了上去。

“刘主任，今儿得靠你费心了。”李主任对李敏的师姐很客气。

“李主任放心。”

“那我们开了？”

“开吧。”

李主任带李敏做过几次手术，所以他并不是很担心俩人做不下来。手术方案在他心里是已经成型的。不管患者是什么原因的消化道穿孔，也就只能修补了穿孔，做不了更多的别的什么了。

而且他还让护士预备了自动拉钩，防备着陈文强不能过来参加手术呢。

进入腹腔很顺利……吸引器喧嚣了一会儿后停了下来。

陈文强搬了一个脚踏凳站在李敏的身后探头，“老李，你多余叫我过来。”

“不叫你怎么成？！这患者还用我多说么？你不来医务科就得来人。盐水洗手。”

李敏跟在李主任的后面洗手。

……

“哪有你说的那么可怕。这腹腔看着还可以的，也没什么食物残渣。”

“是可以。也亏得他前晚开始就没吃饭了。不然这一肚子脓混合食物残渣，早休克了。看来咱们小李的腹穿还是过关的。”

刘主任便说：“那自然了。”

“自动拉钩。”

“盐水大纱布。”

推开聚集在胃前壁的大网膜，立即看到幽门部窦部的一个溃疡穿孔，大小约有1厘米，溃疡的质地偏硬，溃疡处可见少量的淡黄色的胆汁 胃液溢出。

“果然是胃穿孔。小李缝过胃没有？”

“没给人缝过。”李敏回答的很自然。

“中圆针4号线。给李大夫。做全层缝合。”李主任把缝合的机会给了李敏。

李敏从器械护士手里接过持针器和大镊子，努力克制内心的激动。

“你准备怎么缝？”李主任问她。

“我想先在中间全层缝一针，再前后各加一针。可以吗？”

“好。卵圆钳子。”

李主任帮着李敏提起一侧的胃壁，李敏谨慎地扎下第一针，用大镊子在另一边夹稳露出来的针尖，这边才松了持针器夹着的针尾，立即把持针器小幅移动下 迅速夹住针尖，顺着圆针的弧度 把圆针抽出来，交给护士。

李主任并没有伸手去打结的意思，李敏自己抻着丝线问：“外科结？”

“行。双重外科结。别滑了。”

“是。”

三针缝完，李主任要过大镊子抻了抻那三个结，仔细检查一遍不是滑结才放心。

“缝的不错。温盐水，冲洗腹腔。”李敏要了盐水纱布，包裹了吸引器的头部，做好准备抽吸清洗腹腔的盐水。

李主任冲洗腹腔后，做了腹腔探查，没有发现其它地方还有异常，遂笑着对李敏说：“你来关腹。”

“好。谢谢李主任。”

巡台护士在一边说：“还以为你们会要肠线呢。幸好我刚才没剪开泡了。”

李主任要了线剪刀，自己在胶皮管上剪洞。听见这话就说：“用什么肠线啊。他这么大岁数了，要是不等穿孔的地方长上了，肠线先被吸收了，岂不是大麻烦。”

陈文强就说：“以后单纯胃穿孔手术，李大夫可以自己做了。”

李敏闻言好悬扎到自己的手指头。她假装没听见陈文强的话，缝完这一针才说：“我还差得远呢，陈院长。李主任才都担心我做不来一助，要请你来预备救台呢。”

“他是怕和昨天一样。是不是，老李？”