距离有些远(1610)+番外

然后赵主任把酒杯扣到桌面上，站在那儿指着调研员说：“比如说你老吴，现在是正处级，过来省院当副院长，还能升半级，对不？可哪怕上面有心派你下来当实权院长，你也不要忘记自己的出身啊！你是医大毕业的，你要当院长，你应该往医大附院使劲。”

赵主任佯做喝醉，把心里话当作醉话说出来：“我看你趁早收了想来省院这儿的心思吧。”

小孟沉着脸说：“赵主任，什么时候革命工作，还由得人立山头 本位主义泛滥了？”

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手术室里，各个手术间相继亮起无影灯，洗手池那边挤满了刷手的大夫们。张正杰喊道：“术者 二助都让让，一助消毒继续刷手。”

别看他人矮，嗓门可洪亮，一嗓子喊完，洗手池就退下来小一半的人。

正在泡手的梁主任侧脸看看时间，然后对石主任说：“你看咱们张主任，到了急诊科就是不一样，人家看事儿就是能分清轻重缓急。不像咱们俩这没眼力见的，老早就刷手了。”

石主任看看几步远站着的张正杰说：“张主任有领导气魄，关键时候能控制住全场。我们老了，没这个眼力见也没这个能耐了。”

张正杰听闻二人之言，矜持地笑笑，说：“都挤过去刷手也没用，没那么多酒精桶泡手。”

护士长提着两大桶酒精走过来，立即说：“谁在这儿放屁呢？泡手桶怎么不够用了？那还空了三个桶没人用，眼睛瞎啊。”

张正杰刚想说墙边那一流的泡手桶都是空桶呢，转头见到手术室护士长提着两桶酒精，他赶紧接过来一桶，拧开盖子往架子上的空桶倒。至于护士长说的骂人话，他假装没听到。

李敏穿好手术袍，向主任也开始穿手术袍了。他对坐在一边打盹的陈文强说：“老陈，我先和小王做内固定。然后你和小李上？”

陈文强睁开眼睛说：“好。你备了多少血？”

“2000。预备着一会儿开腹的。”

陈文强点点头，又合上了眼睛。李敏戴好手套，走到墙角的踏脚凳上，抓紧时间坐着休息。这手术又得做到半夜呢。

麻醉科的周主任，开始挨个手术间检查了。他不仅检查麻醉大夫的用药，还看了一会儿手术台上躺着的患者，然后叮嘱麻醉大夫说：“有事儿记得喊我。我在9号手术间。”

刚走，手术室的护士长又进来。她提着个大本子，跟巡台护士冯姐逐项核对，没错之后叮嘱冯姐说：“今天的手术比较乱，你一定要加小心。这间我就交给你了，你给我看好了。”

“好。护士长你放心。我会看好她们俩的。”

今天的器械护士还是徐丽带着实习的杨丽上。

许主任那台急诊手术，比车祸的任何一台都早开。他带着普外科住院总陈刚 轮转到普外归他带教的覃璋，还有一个实习生上台。

打开腹腔，许主任就叫了一声“我的老天！”

腹腔里不仅有尿液，还混有少量粪便。这意味着患者不仅有膀胱破裂，还有肠道破裂的。这老头没排二便，都弄自己肚子里了。

“知道为什么会这样吗？”许主任开始提问。

住院总小陈等了一会儿，没听到覃璋和实习生回答，他就开口道：“老年人感觉迟钝。”

摆弄好吸引器的覃璋抬头，是问我的？

实习生就说：“他儿子说他在家精神头挺好的。三天没耽误吃喝的。”

许主任不想跟这俩学生多说。他叹气道：“□□烦来了。这要再晚一天，可能就是中毒性休克送进来。唉！那向泰和果然是乌鸦嘴。”

许主任将泡在粪水里的大网膜推开一点儿，覃璋手持吸引器，顺着许主任的方向把吸引器头插进腹腔。没多一会儿，大网膜堵住了吸引器。许主任气得用止血钳子敲他的手，喊道：“脚松开。”

等把大网膜从吸引器头上解救出来，许主任叫道：“盐水纱布，把这吸引器头冲洗一下。”

半小时过去了，腹腔里基本抽吸干净了。可是腹膜 大网膜和肠管粘连在一起，许主任屏住一口气，慢慢地分离粘连。先要推开腹膜，找到膀胱的破裂口。

“来，往膀胱里打200ml盐水，加点儿美兰进去。慢点打。”

蓝色液体从膀胱破裂口涌出来。

“老天，还不是一个口子。泡根肠线。”许主任将膀胱的破裂口缝上了。再度试验，没有蓝色液体进入腹腔。

剩下的攻坚战来了。

肠管水肿，碰哪儿 哪儿要漏，许主任和陈大夫小心翼翼地 沿着肠系膜慢慢地捋肠管，每一厘米都不能错过，最后，找到好几个黄豆粒大小的口子。

但是破裂处的肠壁水肿严重，每一个小口缝好都不容易。而更糟糕的是，即便现在缝合上了，也不意味着术后就能长上。出现肠瘘的可能性太大了。