距离有些远(1737)+番外

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杨大夫下夜班在家睡了大半天，然后自觉地去厨房做晚饭。他一边择菜一边抻脖子往窗外看，终于等到妻子罗主任回来。他顾不得罗家的老两口在客厅里能听到，就急匆匆地问换鞋的罗主任：“下午的病例讨论怎么样？”

罗主任笑着说：“你再也想不到李敏考虑问题的角度。”然后罗主任便陪着杨大夫炒菜，把下午死亡讨论的事儿说给他听。

“哎。好啦，你加过一次盐了。”罗主任阻住丈夫还想加盐的动作，三下五除二地把锅里的菜盛出来。

“我想迷瞪了。想不到李敏的运气真好。”杨大夫喟叹：“她这次算是过关了。”

“怎么，还有不能过关的？”

“我跟你说张正杰第一次参加死亡讨论就跑题了，被向主任整得好悬下不来台。”

“犯得着嘛。不过这次李敏提出来要做尸检，我估计陈文强以后会学医大，把尸检纳为死亡讨论后的必要步骤。是真是假是对是错，病理见真章。”

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而他们夫妻俩口中谈论的李敏，这时候还没有下班，她跟着陈文强去和明天即将手术的患儿父母做最后的术前沟通。

“你家孩子最初诊断为脑膜瘤，但就像我昨天晚上和你们说的那样，有一定的可能不是脑膜瘤，而是海绵窦海绵状血管瘤。”

“那是良性的吧？”孩子妈妈焦急地问。

“如果是海绵窦血管瘤，是良性。但是脑瘤和身体其他的肿瘤不同，不仅看良恶性，还要看肿瘤所在的位置。位置较深的肿瘤，或者是在重要部位的，哪怕是良性，对人体的影响也比较大。但这血管瘤，这个肿瘤有个特点，容易出血。所以手术特别难做。”陈文强很严肃地跟患儿家属交代：“我们会尽最大的努力，但开颅手术本来风险就大，你家孩子这个更有死里求生的意思，你们也要做好心里准备。”

无论是脑膜瘤还是血管瘤，对于患儿家长来说都一样的。他们相信陈文强和李敏的技术，也相信陈文强和李敏会好好给做，他们现在就盼着手术顺利。

回去大夫办公室，陈文强把阅片器打开，点着片子对李敏交代：“你看这里，虽然CT和MRI给出的肿瘤大小不大，但是颈内动脉海绵窦段差不多被肿瘤完全环绕了。这个手术会很难做，你今晚要休息好。”

“是。”

陈文强吩咐了李敏后，心情有些复杂地回家了。小尹已经做好饭，洗好菜，该炖的已经炖差不多了，就剩了一个炒菜，等着他进门下锅呢。

“我来吧。”陈文强洗手换衣服，摘了小尹脖子上的围裙挂到自己身上，小尹帮他把围裙系好。

“怎么回来的这么晚啊？”

“明天手术的那个孩子，今天所有的检查都完成了。”

“有什么不对的地方吗？”

“也没什么，就是手术会难做一些。考虑是海绵窦海绵状血管瘤。”

“那岂不是很罕见的？”小尹很吃惊。

“是啊，一般是中年女性发生率比较高。我这也是第一次在小孩子身上看到。”

“你确定？”

“嗯。我晚上下班前又跟老胡碰了一下，他跟我的意见一样，那不是鞍区的脑膜瘤。”

陈文强动作迅速，一道西芹炒百合色香味俱全很快做好，锅铲翻动，盛进了一个缠枝牡丹花的八寸平盘子里。小尹把菜端走，再回来的时候，陈文强已经在刷大勺了，自来水哧得热大勺冒出蒸汽。等小尹把饭锅端走，再回来厨房的时候，陈文强已经把大勺倒扣在水池里。

小尹拿碗筷，陈文强拿着抹布去端砂锅，里面是一道板栗炖鸡。他们俩人在南方居住多年，饮食已经不全是北方口味。很快一顿不算丰盛但是营养搭配很好的晚饭摆上了餐桌。小尹晚饭吃得不多，她有闲暇便开始继续说刚才的血管瘤。

“你是担心肿瘤不好切除还是担心术后神经恢复？”小尹这些年因为陈文强专注在神经外科，她也在神经内 外科上投注了很多的精力，俩人本就是同学，聊起这样的罕见病例。小尹也不见怵。

“两者都有。这孩子病程进展很快。就是家长不托人让老赵来找我，估计连着来省院挂两个星期的门诊，最后按急诊手术去安排的可能性也比较大。”

“那这个手术早晚的你做了？”

“差不多吧。”

“难做你今天就早点休息，再别看书看到十一点半了。”

“好。”

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一夜好眠，陈文强精神抖擞，早早到了科里。直到交班前，他才看到石主任。

“去ICU 了？”

“是。去看那个血管置换的去了。”

“怎么样了？”

“老梁说今天把患者接去普外。” 石主任的心里不怎么想把血管置换的患者放走的。但是梁主任开口了，他也不好拒绝。