距离有些远(1740)+番外

大概因为李敏是女的，她看着李敏的胸牌，很配合地回答李敏的问询。但她接着说：“我这几天挤公共汽车上下班都不怎么舒服，我还以为是五一在家连着休息三天人懒的。今天下车的时候绊了一跤，你看我手都擦破了。爬起来我就开始肚子疼。李主任，我这是什么病啊？”

“暂时还不明确。你上环没有？”

“上了。以前是‘O’型环，每次血都挺多的，还坠得肚子疼。去年秋天改成‘T’型环了。”

这短短的瞬间，根据李敏追问出来的月经史，结合患者发病的时间，陈文强 石主任 李敏 还有走过来的潘志，他们的想法趋同：这怕是不典型的妇科急腹症了（宫外孕破裂？）

小黄带着实习生把平车推来，实习生去铺被子。潘志走过来拿着手术意见书说：“陈院长，主任，患者家属已经签字 同意手术了。”

石主任接过来粗略地看了看，就加进病历夹里。潘志过去帮着把患者抬到车上。李敏让开路，用同情的眼神看着小黄。

石主任就吩咐说：“小潘，你带小黄 小何，还有写病历的那个实习生上台。我把剩下的患者查了就过去。”

小何是去年分来的本科毕业生，之前在普外跟着卞主任，现在过来跟着石主任了。

陈文强听了李敏追问出来的月经史，再见石主任已有妥善安排，他心里自然明白石主任找自己过来，就是跟自己报备一下这件事情而已。因此他对石主任点点头，带着李敏回十一楼继续查房去了。

李敏去追问月经史，只因为实习生在病历上写了标准的月经周期格式，但没有写上一次月经是哪一天。病历上这样写，李敏怀疑他问病史时也不会详细到位。

再加上前不久她才听严虹叨咕过，妇产科李主任目前在做一项统计：“O”型避孕环换成“T”型环后，带环怀孕的育龄妇女数量增加，宫外孕患者的数量，也比二十年前 十年前增加得明显。

是不是有统计学的意义，还要等论文定稿。

关于避孕环这事儿，真是让育龄期女人又爱又恨又怕。不少人不耐受口服避孕药，就采用效果良好的“O”型环避孕。但令人不能忽视的副作用场伴随而至，比如会出现月经量增多 月经期腰酸背痛 小腹坠痛等。而“T”型环的副作用没这么多，但就没有“O”型环的效果那么理想。

这事儿，要不是李敏关注妇产科 与严虹关系密切，她尚不知道李主任的统计去到二十年前呢。估计小黄和他带的那个男实习生，可能是看了那个外院的B超，就认定是结石，忘记育龄期妇女腹痛，首先要排除妇科的急腹症了。

*

晚查房结束后，陈文强给手术室打电话。

“喂，我陈文强，石主任在不？”

“石主任才刷手上台了。”

“患者怎么样？”

“听说一肚子血。”

听说石主任上台了，陈文强放心了。但他撂下电话仍微微叹气，这年轻大夫啊，虽然考到讲师证了，但想他们能把理论和实践结合起来，还有得磨啊。怎么能够只看辅助检查呢？他猜测小黄是因为患者诊断明确，就把这患者交给实习生负责了。

现在就是不知道是他带着实习生去问病史 查体的呢，还是他把患者完全交给了实习生

陈文强的这种想法，不是现在才有的，而是看病历的时候就起了这念头了。要不是李敏去追问月经史，他当时就想问问小黄了……

“老师，我回去了。”

“好，你们都回去吧。”

十一楼的大夫和实习生等，跟陈文强打过招呼后，跟在李敏的后面离开了护士办公室。陈文强想了想，跟夜班护士交代病情后去了手术室。

*

“老石，怎么样了？”陈文强没有换洗手服，他捡了一件转为参观手术准备的手术袍，裹在了白大衣的外面。但帽子和口罩却戴着规规矩矩的。他把4号手术间的门推开一条缝，然后扒着门缝问。

“间质部破裂。”

“失血多少？”

“起码3500吧。”

陈文强倒吸一口冷气，吃惊地问：“怎么这么多？没弄错吧？”

“只多不少。”石主任将手术交给潘志继续做术者，自己转身下台，走到门口对陈文强说：“2000全血已经输进去了。这条命是没问题了。但剩下的……”

“剩下的回头再说。”陈文强交代了这么一句，转身就离开了手术室。

*

李敏上了三楼没进自己的家门，她敲开严虹的家门，把潘志带人做急诊手术的事儿，先告诉给严虹。

“是什么手术啊？” 严虹满月了，听见是李敏叫门，就抱着儿子过来给她开门。