距离有些远(1922)+番外

“嗯嗯，谢谢钱叔。”

*

胡主任把陈文强拉到自己的办公室休息。俩人中午喝了不少的扎啤，跑了两趟洗手间后，就安安稳稳地在办公室里聊天了。

俩人从各科现有的技术力量，聊到最近集资买的最新型号的CT B超，还有为各科增扩监护室床位而增加的心电监护等配套设施。

“今年秋冬，咱们省院遇上危重患者扎堆，就不会像以前那样捉襟见肘了。”陈文强踌躇满志，意气奋发，那决定大干一场的气势令胡主任心折。

胡主任拽他过来，还有事情要商量的。

“老陈，我最近留心介入放射学这块，这个你怎么看？”

“我没留心你说的这专业。”

“我看国外有些报到，他们在X光 超声 CT或者MRI的引导下，经皮穿刺或者由身体原有孔管，将导管或者器械插到病变部位，不论是活检取病理，还是诊断性造影，抑或是治疗，都有独到之处。”

“你具体点儿。”

“比如说血管栓塞，既往咱们确诊了是手术取栓或者是溶栓。但是溶栓那事儿吧，尿激酶那玩意我琢磨了不少次，那要能起作用，算了，现在不说这个。只说与你外科相关的取栓。很多手术不是损伤太大导致开刀不划算，就是难做，不，是根本没法做。”

“你到底要说什么啊？你这老小子跟我兜弯儿？”陈文强笑斥了一句。

“我是说冠脉堵塞的时候，如果我们能从外周血管下一个导丝，注射造影剂，在影像机器的引导下到堵塞之处，直接把栓子勾取出来，是不是损伤会非常小？”

陈文强点点头，催促他道：“你接着说。”

“对血栓，尤其是心梗这一块，非常有用。我想要是跟腹腔镜结合起来，对一些危险度偏高的动静脉瘘的治疗，是不是也能有好处。当然这只是我的想法。能不能实现，还得借助器械。”

胡主任到卷柜里翻找一番，把一个档案袋掏出来，将里面的资料递给陈文强：“你看这些是我这几年有意收的资料。”

陈文强挨个仔细地看完，放下东西对胡主任说：“这可能是未来医学的一种治疗方向。就像腹腔镜 胸腔镜等，手术刀口越来越小，损伤也就越来越小。但是，你这里的资料显示要受线啊。你不是忘了阜外的那个骨科主任，长期在X光下正骨，最后自己手骨坏死 截肢的事儿了吧？”

胡主任叹息一声道：“老陈，你也说了是长期受线，假如能够控制受线量，假如这种治疗手段在临床大夫中普及，而不是只靠一 两个人去做，是不是就没了你说的这种危险？”

“你是想像腹腔镜那样，派一个出去学，然后回来在你们科和心血管内科推广？”

“是啊。也不是单在我们科和心内科推广，消化道出血要是能栓塞血管，也不用开堂剖腹的大干。”

“老胡，你这里涉及到一个病例数积累。没有一定的病例数累计，不可能人人都能上得了手的。不过，这既然是一个方向，咱们就不好错过了。要不我看这么地吧，你把这个调查再做得细致一点儿，如果有必要，你就去北京那几家医院走走，切实看一下他们进展的程度。然后提交一份调研报告给我，我也好拿到院务会上去。”

“行啊。等正高答辩完了，我就去京城走一趟。”

“那也行。你自己看着安排好时间。不过我可提醒你，等十月份天凉了以后，患者上来了，你就未必能走得开了啊。”

胡主任想了想说：“我怎么也得把你那书落实了。拿到样书我再走吧，不然耽误了正事儿，明年咱们医院申报正高的人得更多了。这个调研若是我说的这样，你觉得我这边影像派谁去比较合适？”

“派谁？自然要自愿报名，然后考试选拔啊。受线这事儿，咱们得让人了解最可能的危害。还有得考解剖，尤其是血管这部分。解剖不过关，送出去也未必能真学到得到东西，净白耽误工夫了。”

陈文强说的这些，胡主任都点头认同。用他的话说，从陈文强当了院长助理，俩人就没有过这样深入交流的机会。

最后落实到在哪里操作的问题。无菌手术室，这个是必须的。但十七楼没有可改动的余地了。

“老陈，急诊楼上的那个手术间，那个可以啊。”

“可改造一个手术室，又得花不少的钱。”陈文强想到要用防护铅板改装出来一间手术室，想到要花的这笔大钱，他眉心都要皱出来川字纹了。

“是啊，里面得放一台X光机，最好是1000mA的。这样造影效果才好。”胡主任笑嘻嘻地提要求。

殊不知单是改造手术间这一项，陈文强现在就拿不出这笔钱的。