距离有些远(194)+番外

几分钟的时间，煎熬得李敏几欲安耐不住。

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脑室腹腔分流术，是神经外科常用的一种手术方式，主要用于治疗脑积水，特别是梗阻性脑积水，当然对于一些老年人发生的正常压力性脑积水，脑室腹腔分流术，也是一种非常有效的治疗方法。

它的原理主要是通过微创的手术方式，在脑室部位插入一根比较细的组织相容性比较好的硅胶管，然后这支硅胶管经过皮下隧道，引流到腹腔里，也就是说把脑部多余的脑脊液引流到腹腔里，然后并且通过腹腔的大网膜，吸收入血，从而有效地缓解脑积水的症状。

手术步骤

头部：剃发.麻醉成功后。根据定位切开头皮钻孔颅骨切开硬脑膜 置管到脑室固定缝合硬脑膜。将引流管置于头皮下 讲分流管泵部分固定在头皮上 远端经皮下置于腹部伤口皮下 分层缝合头皮。

腹部：切开腹部皮肤等全层找到腹膜 切一小口将头皮引下的分流管远端置入腹膜 缝合腹膜等腹部皮肤各层。

对半岁和一周岁的小儿是否做这个手术，争议颇多，术后的并发症大约在２５％左右。主要是各种的引流管被堵塞。

第89章 分流2

“好了。”

陈文强这一声犹如天籁，让寂静的手术室立即活了过来。

“小针０号线，给李大夫。”梁主任将腹部端的硅胶管固定后，把关腹的事儿交给李敏。

周主任笑着调侃他：“老梁，你这甩手掌柜可是做的真清闲啊。”

梁主任笑着回嘴：“你以为啊。今儿个是老李要去头部组的，不然这活儿就得我干呢。”

李主任抬头看李敏已经缝完了腹膜 准备进行肌肉层的缝合，立即对梁主任招呼道：“老梁，你过这边来干活。别得了便宜还卖乖的。过来和老陈缝头皮。”

李主任倚老卖老地发话，梁主任立即就撂下手里的线剪刀，“过去就过去呗。小李，你把皮对的漂亮点儿，可别让人家小女孩留疤瘌。”

“是，梁主任放心。”李敏爽快地答应下来。

李主任摘了手套，招呼周主任帮他脱手术袍，嘴巴开始说陈文强：“你啊你，这孩子你就该转去儿童医院，儿外的事情你掺和什么？

做好了是应该的，出点儿什么事儿，又得拿你那行政职务说话。你老实儿地把神经外科建起来，再考虑儿外科的事儿。”

陈文强嘿嘿一笑：“这手术不难做的。”

“是不难做。咱们谁都知道这手术不难。但术后护理呢？患儿能是那么好固定的？要是儿外没有其特殊性，早与成人外科混杂在一起了。”

“你说他也没用。他是记吃不记打的性子。非得被人家撸掉这好不容易到手的外科院长了，他才能老实几年。”梁主任的话立即获得李主任 周主任的认可。

“好好好，你们说的有道理。下回我不做儿外的手术了。”陈文强知道这仨人都是为他好，赶紧摆出虚心接受的态度。

“你还下回呢！等这孩子一般状况好转了，那个占位性病变，你得给人家漂漂亮亮地切除了，然后才有资格再说下回的事儿。”

李主任绷着脸教训陈文强，周主任看热闹不嫌事大地拍巴掌。

“老陈，你手快点儿啊。人李大夫自己一个人都做完了。看那小皮对的，跟没切开似的。你不要以为脑袋上以后有头发，就秃噜反账地瞎缝。”

周主任的话给陈文强解了围。

李敏要了敷料，压在腹部切口上，等着巡台护士用胶布固定。她自己则转去头部那边。梁主任将线剪刀塞给她：“老陈，你和小李干活吧，我下去啦。”

“嗯。”

陈文强闷闷地应了一声。这时候他心里有点儿后悔了。自己恃才傲物 好大喜功的毛病，在家被老父亲说了无数次，在医院被李主任和几个同学也提醒过不少次，可每次遇到事儿就禁不住手痒痒。

这要不是自己提做院长助理了，老梁他们几个绝对会说自己是狗改不了吃屎的。他心里愧疚 不爽，就开始怪罪起吴主任来。

都是吴主任这大忽悠弄的事儿。儿外就是想建，也得从普外开始着手，怎么能从神经外科开始呢？！

李主任站在李敏的后头，看着李敏打结剪线。碰碰梁主任的手臂问：“这孩子今晚放哪儿？”

陈文强头也不抬地说：“放儿科。”

李主任立即追问：“儿科护士能护理得了她，儿科大夫有处理外科术后的基本经验吗？”

陈文强卡壳。

“哼。江山易改禀性难移。你要把这孩子放到儿科，你今晚就去儿科值班吧。”