距离有些远(214)+番外

“鲁大夫好，路大夫好。”李敏对二人抱以后辈学生的礼貌态度，也笑着回应俩人。

梁主任拿出招牌的微笑，满不在乎地说：“取消规培也管不着我愿意带人啊。你们说是不是？”

“那当然了。”路大夫很捧场地凑趣。

鲁大夫戴上帽子口罩，对护士道：“差不多了，可以叫患者进来吧。”转而又问李敏：“李大夫下过肠镜吗？”鲁大夫问。

李敏摇头，“只知道大概步骤。”这也还是突击看书的。外科的事儿本就多了不得了，涉及腔镜这些没学过的，只能临时抱佛脚，遇到什么便打开书本现学一遍了。

护士领着人进来。老太太看到李敏，紧张的神色缓了一缓，含着期盼问：“李大夫，你给我做？”

李敏笑着摇头：“这个我可不会。鲁大夫和路大夫给你做。摆侧卧位？”

路大夫点头，护士过来把帘子拉上，让患者换裤子摆体位，肌注了安定10mg 阿托品0.5mg后，李敏带上口罩手套，帮着铺好无菌单子，站去患者的对面侧对着屏幕。

肠镜下的很顺利，老太太满是肉坑的粗糙厚实的大手，紧紧地抓着床沿。李敏拍拍她的肩膀，“不用这么紧张，放轻松些。”

老太太咧嘴摇头闭上眼睛。

李敏也不去猜她是什么意思，眼睛紧盯着屏幕。鲁大夫左手擎着肠镜的控制开关，右手缓慢地将纤维纤维镜下进去。

下肠镜的过程很顺利，老太太只略微皱了皱眉头，在显示屏前做记录的路大夫就开口说：“这里就是回盲部了。不错，粘膜光滑完整。”

粉红的粘膜，连肠壁上的水滴都看得很清楚。鲁大夫慢慢转动开关往外撤纤维镜。

“这里是结肠肝曲。这段升结肠没异常。”

“横结肠未见异常。”

鲁大夫眼睛盯在左手开关的显示上，右手缓慢动作。才说完横结肠无异常，他就停住了纤维镜。

“脾曲这里有息肉。”鲁大夫顿住，缓缓调节放大的倍数。就见一个有蒂的息肉，表面光滑，移动性良好，颜色比正常的肠管略红了一点点，

“是息肉。”

“大小约0.3*0.5cm，要不要取病理？”

“先不用。再看看后面。”梁主任发话。

“降结肠这里，这里，还有不少的息肉啊。不过看着颜色都很正常。”

李敏努力跟上屏幕的晃动，默默计数息肉的个数，数来数去的，大概有十来个吧。

纤维镜一点点地抽出来，又来了一个护士带着手套提来一个水桶。里面应该是过氧乙酸液。她撂下水桶便问道：“今儿下午有几个？”

刚才那个护士答道：“今儿下午就这一个，其他人安排去明天上午了。要不是创伤外科的护士长过来，这个上午晚点儿下班也就做完了。”

这是让梁主任和李敏知道给他们科的人情呢。

梁主任回头看看俩人，笑眯眯地说：“让护士长请你们吃饭。”

俩护士嘻嘻一笑，“那感情好。反正你们科奖金高。得你们科室积累出。”

创伤外科发奖金以拾元为计数单位，零头便划去科室积累里。这让其它奖金比较少的 尤其是恨不能计算到分的科室羡慕不已。

纤维肠镜继续外撤，后来的护士伸手帮着扶撤出来的纤维管。

“这里了。”路大夫伸手在显示屏上用圆珠笔虚点。

鲁大夫降低纤维镜放大倍数，宛如火山口的画面，开始出现在显示屏上，迅速充填了整个视野。现在可以看到直肠壁上结实僵硬的隆起，菜花样改变的组织，范围在5*4CM左右，表面有脓苔，颜色秽暗发红伴有糜烂，难以移动。

鲁大夫小心地再度放大观看，仔细取了四处做活检。活检后的部位立即出血。李敏就看着镜头下出现夹子，夹住出血的部位。但是止血效果差强人意，大概是质地酥脆？

再往外撤纤维镜，看到的就是一圈充血明显的内痔。

路大夫很快填写完毕报告单，签字后交给鲁大夫看。

“梁主任，你们科的王大夫，那天来我们这做胃镜，下的很溜啊。我还说他不来腔镜室可惜了。”

“人家是普外科的主任候选人，怎么回来咱们这三猫俩狗的腔镜室。”鲁大夫将纤维镜管交给护士，控制部分放好后摘了手套，提笔也在报告单上签字，出口却犀利多了。梁主任也该回去普外了吧？我爸总念叨你的手术做的好。听说程主任要退休了。”

“我那知道这么多。听院领导安排呗。在哪儿，咱们都是干活。你们说是不是？”梁主任笑着打太极。

才打针的护士把穿戴好的患者扶起来，“你坐着等着，我让你闺女进来。”