距离有些远(307)+番外

张大夫抱着孩子在头架的另一边与年蔻唠叨，这真是李敏从来没见过的事儿。通常接生后，把新生儿给母亲看一眼就抱走了，今儿可真是够特殊的了。

李敏瞟一眼喋喋不休的张大夫，就把注意力收回到手术台上。她和苏颖利用胎盘从子宫剥离的这段等待时间，清理术野的一些出血点。该结扎的结扎，该缝扎的缝扎。终于将视野清理的能看了。

“血压多少？”

“140。我刚才给了一点降压药。”

苏颖点点头。

她和李敏站在手术台上，等着肌注了催产素之后 胎盘从子宫壁剥离。又等了几分钟，仍是没有任何动静。苏颖便对巡台护士说：“用注射器给我抽10u催产素。”

巡台护士的动作很快，拿着安剖瓶给器械护士看，敲开 抽好药液的注射器递给了器械护士。

“师妹，把脐带提起来。”苏颖将催产素注入脐静脉。

“没事儿吧？”李敏担心地小声问苏颖。

“应该没事儿，只要不是种植胎盘，应该能剥脱下来的。”苏颖也很紧张，但今天下午做的B超报告她看过了，并没有提及有胎盘种植之事。

一分一秒，好像一天那么漫长。

张大夫抱着孩子又转回手术台这边，低声对苏颖建议道：“不行就切了吧。”

是啊，如果胎盘再不下来，现在争取切除子宫还主动一点，不然等会儿大出血了，年蔻又是“熊猫血”……这是术前交代里，李敏都已经写过的内容了，根本不需要再去征求老于的同意，而且年蔻的年龄已经到了绝经期。

“切吗？”李敏抬起头，透过眼睛看苏颖。

“再等两分钟。我试试能不能把胎盘剥下来。”苏颖看似缓慢却坚定地沿着子宫切口伸手进去。“自然产也会遇到胎盘延迟剥离的情况。有时候也需要助产士帮助剥离的。只要记得用抗生素就可以的。”

她像是给李敏讲解，更像是在说服她自己。“一般来说在脐静脉里直接注入催产素，都能很快收到不错的效果。”

张大夫抱着孩子不肯离开，极其担心地问：“能剥下来吗？要不要我洗手上台？”

“你先等等。再给她肌注15U的催产素。”

……

“拿盆来。”

“来了。”巡台护士端着污物盆站在苏颖的侧后方。

苏颖两手端出了胎盘，李敏马上将两块盐水大纱布填塞到子宫腔里。张大夫放下孩子去检查胎盘。她仔细看了两遍，欣喜地对苏颖说：“胎盘完整。”

“好。秀玉，血压多少？”

“140/80mmHg。心律82。”

苏颖抬头看看输液架，那400CC的救命血已经快输完了。

“咱们看看子宫的情况。”

两块大纱布被苏颖用大镊子钳夹出来，李敏踩着吸引器尽力给她创造一个良好的术野。

“行了，缝合子宫吧。”

“不切了？行吗？回去再出血可就更麻烦了。反正她都52岁也该绝经了。”张大夫很担忧。

“现在看着还行。能不切就不切了。今儿下午她都做了一次手术了。如果能保留子宫，她的创伤小很多，恢复起来也会快点儿，毕竟她不是二 三十岁的人。这与她是否到了绝经年龄没关。”

苏颖坚持不切子宫，张大夫看自己留在手术间也没什么用，就说：“那我带孩子回去了。”

“嗯。放保温箱里。记得让儿科过来看看。”

“是。”张大夫答应一声，抱着孩子离开了。

“怕不怕，师妹？”

“怕。”看着苏颖的手术袍袖口全是血污，李敏在心里暗叫了声：好险！胎盘要是手剥不顺利，今晚可就要做子宫切除了。

苏颖一边缝合子宫一边说：“产科的剖腹产就是这样了，手术不大，放手让你做，你应该也能拿下来。但这不大的手术，好不好的就是关系到母子两条命。

妇科那边最大的手术也就是子宫附件全切。等你在外科呆久了，可能会觉得妇产科手术好做。

像遇到像年蔻这样的，这个年龄的，不行就切除子宫保命了。

难就难在育龄期的那些。现在都是一个孩子，切除子宫与输卵管结扎的绝育还不同，那个还可以做输卵管再通的吻合术。但是切除子宫，是没有后退之路的。你明白吗？”

“明白。”

育龄期不得不切除子宫 而后独生子女出现意外 想再生育就不可能了。

李敏穿着手术袍把年蔻推出手术间。柴主任坐在外面在打盹。听着声音他睁开眼睛，上来帮李敏解手术袍。

“手术做完了？”

“做完了。刘主任马上就出来了。”

“你怎么跟着上剖腹产了？”

“产科最近生的多，昨晚不凑手了。”