距离有些远(46)+番外

“开吧。”麻醉主任给了指令。

“你看你俩这模样，像不像是一个师傅教出来的。”梁主任一边动刀一边说陈主任和李敏。

“我和小李不是一个学校的。咱俩才是一个老师教的。”

“你那里像我了？”

李敏在他的刀片划过以后，右手立即在大的出血点，夹上了一把止血钳。夹在手术单上的止血钳，也迅速地夹去皮缘上往外哧血的出血点。

“这还是个小动脉呢。”梁主任随意地说一句，把手术刀往器械台上一丢，“一号线。”

陈主任伸手：“线剪。”

李敏手扶小弯，提起 倾斜 弹开 捏合，左手的第三把小弯又捏在左手里了。她配合梁主任手里的那把止血钳，处理上段的切口皮缘出血点。陈主任则处理下端的出血点。至于更小的出血点，两人立即就用纱布压上。

她快速地收整齐了六把止血钳，等陈主任剪掉最后一个线结后，捏着小弯的前部，从陈主任的腹前 把止血钳的手柄递过去给器械护士。

“六把小弯。我这里留了一个。”

“谢谢李姐。”器械护士眉眼带笑。

“组织剪。”

“刀。”

梁主任换了手术刀，继续向下，划开腹直肌鞘。李敏和陈主任跟随暴露的手术区域进行止血。

“这姑娘和小伙子就是不一样。这都没什么腹肌的。”姜麻从头顶看过来，嘟囔了一句。

梁主任掉头用手术刀的刀柄做钝性剥离，陈主任和李敏配合地拉钩 止血。

“把血挂上。”

“梁主任，这血的温度还有点低啊。”冯姐来回在腹部捂着才送来的血浆。

周主任立即伸手，“给我吧。”他从冯姐手里接过血袋，贴到自己肚皮上，一会儿换一个位置。

“行啦。挂上吧。老梁，你到哪儿了？”

“小李，给他讲讲咱们做到哪儿啦。”梁主任吩咐李敏。

李敏看一眼梁主任，发现他不是讲笑，立即意识到他在考校自己。

第19章 急诊3

“我们才分离了胃结肠韧带和胃脾韧带。这里是胰尾。”李敏说话不敢耽误了手下的动作。配合梁主任要结扎韧带里的血管，固定好手里的中弯拉钩。

“不错。小李你伸手摸摸，感觉一下，这个就是脾动脉。”

梁主任在胰腺上缘摸到搏动的脾动脉后，让开手给李敏触摸。然后陈主任伸手，与他一起分离其 并做结扎。

“刀。”梁主任划开后腹膜，暴露脾动脉。

“卵圆钳。双四号。我就不喜欢用七号线。”

陈主任与他一起阻断了脾动脉，“双四未必就比七号好。”

“看在哪块儿用。这儿用双四比较好。”梁主任坚持自己的选择。

“是你的习惯罢了。还是用粗点儿的七号线适合。”

“草绳子够粗，你拿来扎脾动脉，成吗？”

“你抬杠啊不是。你用草绳子扎血管？”

俩主任在脾动脉相隔半厘米处结扎了两道。梁主任又要了一号线做了缝扎。阻断了动脉后，脾脏在梁主任的轻柔抚爱下，立即以肉眼可见的速度缩小将近一半。

这期间，李敏都识趣地缩回手，连线剪刀都是握在陈主任的手里。她右手把稳了中拉钩，努力缩回自己的左臂 缩小自己的身形，让出足够的空间给陈主任操作。

王大夫在李敏的身后说：“李大夫，你站在一助的位置，你得帮梁主任游离 结扎脾动脉啊。你怎么不伸手呢？”

“我还没有动脾动脉的水平。”李敏实话实说。

自己有多少斤两自己知道。俩主任给自己站一助的位置，不是在说自己的水平够一助了。脾动脉这里容不得出错，关键的地方自己还是要知道自己的斤两。

王大夫啧啧有声，小声地嘀咕，“你这不是浪费一助的位置吗？”

没人搭茬。

“组织剪。小李，你看这下面就是脾静脉，等你有机会做主刀的时候，一定要小心避开这里得副损伤。还有这里的胃脾韧带 脾膈韧带，一定要看清楚了再动手，知道这是什么不？”

“胃大弯部。”李敏在学局解时，在狗身上做过胃大部切除术的术者。这个手术，是她到目前为止承担过的最高级别的术者。

“这块有什么血管呢？”

“胃短血管。”

梁主任让李敏伸手，“要轻但也要拿住。你向上托住脾脏。”

李敏很感激梁主任的信任，小心地托住脾脏，感觉到左手手心手背的不同温度。

梁主任继续游离结扎 剪断附着在脾下极的脾结肠韧带；然后与陈主任一起动手处理脾肾韧带；钝性分离了脾脏上极的脾膈韧带处的膜状粘连，陈主任配合着去把住脾脏，让李敏与梁主任一起结扎脾膈韧带。