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距离有些远(909)+番外

作者: 林一平 阅读记录

窦大夫的媳妇不太愿意,但是留在急诊室跟王大夫吵吵也没什么用。她嘟嘟囔囔地跟在窦大夫的身后,出了急诊换药室,一句话也没问继女,就带着儿子往内科住院楼去了。

离开处置室。窦大夫冷静下来,先用急诊的电话打去十二楼,他怕李敏下班走了。

“李大夫啊,她才去手术室了。有个急诊脑梗的患者,取栓子去了。”

窦大夫立即往手术室打电话。

“找李大夫?她上台手术了。得多就下台可就不知道了。听陈院长说这手术不好做。放射线科胡主任还有消化内科的钱主任都在呢。要不要让他俩来听电话?”

窦大夫悻悻撂下电话,他俩听电话有什么用。她只好把女儿又带回急诊处置室。

“大王,我去手术室要十个0的线,我闺女这儿得你来缝了。李大夫上开颅手术取栓呢。”

“哎呦,我刚才光琢磨孩子额头不能留疤痕的事儿了。怎么就忘了才给病房送了个急性脑梗的患者了。那你赶紧去要线。不过我和你丑话说在前面,我可没有李大夫缝的好,过后真出了疤瘌你别怪我啊。”

窦大夫哪里还顾得上与王大夫说这些虚话。他与王大夫“嗯哈”几句,交代女儿在处置室这儿别走,就赶紧往手术室去要缝合线了。

手术室护士长还没有走,听说窦大夫来要缝合线,老大不愿意地让人找了缝合线给他。等窦大夫走了以后,她对身边的护士冯姐说:“这王大夫的花活儿就是多。他门诊没线就开单子啊。”

“等他转回病房过来做手术时,让他选个患者把这线出了。大几十块呢。各科都成本核算了。不能他卖人情,咱们手术室出钱给他填坑吧。”

“对。就这么办。这事儿你帮我记着点儿啊。”

“好。”

第377章 377 遗憾7

患者家属强烈要求手术, 陈文强 李敏也跟钱主任和家属讲明术后最可能的结果。待患者的老伴儿和长子签了手术同意书, 已经做好术前准备的患者立即就被推去手术室,急诊做取栓术。

有石主任上午的话垫底, 陈文强就喊了杨宇上台,杨宇激动得有点儿手足失措。李敏也很惊讶,因为杨宇属于胸外那边的新人, 今天这台手术即便上人, 也该是实习生。但她只抿嘴在手术通知单上添上杨宇的名字,将为什么咽回到肚子里。

陈文强虽然带杨宇上台, 也很严肃地要求他:“杨宇, 你这次就是上去看看。叫不准不许动手;进了颅腔不许动手;任何时候不许自己拿主意。”

连着三个不许, 把杨宇的沸腾热血冷凝下来。但他还是认真地表态:“陈院长, 我不会随便动手的。”

果然, 杨宇属于有眼力见的那波人。头皮止血 剪线他做的像模像样的。等李敏打开硬脑膜时,他立即缩手往后退了半步。这半步让李敏和陈文强有了习惯的工作空间, 也让陈文强和李敏都高看他一眼。

进入颅腔后手术换由陈文强主刀。他小心翼翼地在颈内动脉的近端上了两把“哈巴狗”,然后选择C4段没有血管分支 靠近的大脑前动脉ACA和大脑中动脉MCA的分叉处部位切开。他非常小心地试探着伸入两把文氏钳子, 钳住血栓,然后轻轻地 慢慢地 稳速地往外拽血栓。

所有的人都随着他的动作屏住了呼吸。台上的李敏和杨宇更是像水泥浇筑一样地凝固了, 他俩生怕自己些微的小动静影响到陈文强。

一个长度约有6厘米左右的血栓,被陈文强完整地提溜了出来。血栓很明显地分为三部分:头部的白血栓 中间逐渐过渡 尾部则是附着不久的红血栓。

陈文强长出了一口气, 只有他自己才知道刚才的压力和惊险。最糟糕的情况是血栓已经与血管壁黏连在一起, 若硬性往下拽血栓 造成血管内膜撕脱 损伤, 那损伤的内膜处, 就将是再度形成血栓的祸根。

千幸万幸,血栓是嵌顿在大脑前动脉ACA和大脑中动脉MCA的分叉处不久;千幸万幸,血栓还没有与血管内皮黏连在一起。

“冲洗。”准备好的肝素钠溶液递到了李敏的手里。陈文强看着李敏将C4段冲洗了两遍,然后吩咐李敏准备缝合切开的颈内动脉。

*

钱主任长吁一口气,带着点儿奉承的意味道:“陈院长,这栓子被你完整地取出来了,我看都可以拿去做教学标本了。”

陈文强把缝合血管的工作交给李敏,他盯着李敏的动作回答钱主任的话:“老钱,你别看栓子完整 顺利地取出来了,他这脑组织断了血供的时间,咱们保守估计也绝对不止12个小时了。

我实话和你说吧,他术后能够苏醒过来的希望太渺茫了。不过咱们事先可都说好的,若半个月不能苏醒,你就把患者接过去。”

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