距离有些远(989)+番外

“我看主任查体得出的结论，倾向是胸椎段的急性病变。那个磁共振检查结果出来了吗？”

向主任吩咐张大夫：“打电话过去问问。”

“是。”

“出来了，是第六胸椎处硬膜外血肿，怀疑有硬脊膜动静脉瘘。向主任，我去取下片子吧。”

“让你的实习生去。”

听说是脊髓硬脊膜动静脉瘘SDAVF，李敏轻舒一口气。8月做过一例这种手术的，不过那一例因为病情复杂 最后采用了术中造影。而以这个患者急性发作 在几小时内到了截瘫不能行走的程度，势必要立刻急诊行清除血肿术了。

患者父母亲按着时间来了，向主任把刚才的分析说了。然后交代道：“你家这孩子必须要急诊手术清除压迫脊髓的血肿，不然以后就是这样了。你们考虑一下了。”

“做，做，我们同意做手术。”

“手术呢，我来做，张大夫你做一助，李大夫你和小黄谁上？”

“小黄上吧，我看病房。”李敏往后退让，她不想沾骨科手术。这个手术一旦上台，就会显出自己没男大夫手劲大的短处，咬骨钳子可不是那么好用的。

向主任奇怪地看了李敏一眼，这可与她抢手术的传闻不一样啊。但他这时候没空废话，直接说：“那就小黄做二助。你俩一个写手术同意书 一个下术前医嘱，赶紧做好术前准备。”

李敏看没自己的事儿了，等磁共振的片子回来，跟着向主任一起看了一遍，然后与十一楼护士交代一声就上楼了。

SDAVF做过一次就不稀罕了。这例不过是急性发作的而已，尤其是这例有明显的血肿压迫，清除血肿就可以。而那根异常的血管怎么处理，也不会像上一次那么为难的。

都过了午夜，该回去睡觉的。

*

李敏轻松回了楼上，小姜很诧异地问：“李大夫，你怎么没参加手术啊？我听楼下护士说那女孩子是硬脊膜外血肿截瘫了。”

“8月初做过一例类似的，是脊髓硬脊膜动静脉瘘SDAVF。估计是那女孩子大冬天的吃冰激凌诱发血管收缩造成的。向主任要带着骨科住院总上台，楼下的值班大夫小黄得管床，我就不上了。我回来睡觉，明天科里有手术呢。”

“嗯，那我们也睡觉了。”小姜觉得科里现在这样的状态挺好的。手术的量不那么大，奖金会比去年少差不多三分之一，但是不用没白天黑夜地不得休息。房子已经买到手了，剩下的慢慢攒钱添置就可以了。

所以她突然间能理解李敏的不抢手术了。

李敏的收入是多少，在外科是大家心照不宣的“秘密”。虽然护士长和科主任严令不准谈论这些出去，可是发钱的信封上有从1月一直到12月的手术提成那一栏。奖金按照系数推算一下，科里人就知道李敏拿多少了。

李敏回到值班室，看看手表发现圣诞节已经过去了。熄灯睡觉，她却不知手术室的手术无影灯彻夜通明。

*

早起，李敏先问小姜十二楼患者的情况，然后带着提早到的实习生，去查十一楼的患者，重点是昨晚手术的那个女孩子。然后再查十二楼的。等她把所有的事情都做完了，实习生也去吃早饭了，七点十五分，小艳冒着大雪准时把早饭给她送来了。

李敏发现小艳的棉鞋全跋沓得湿了。“雪这么深了？”她忍不住诧异地问。

“嗯，下了一夜呢。”小艳要等着李敏吃完了，好把两个保温桶都拿回去。

“小艳，我那鞋柜里有一双黑色的半高跟棉皮靴，刚刚过脚踝的带拉链的那双，你回去找出来穿吧。平跟的那双你别动，那个我自己要穿的。”

“我回去烘烘，晚上就干了。”小艳不自在地往后缩脚。这棉鞋是来之前姨姥姥给准备的。虽是旧棉鞋，也比自己在家穿的暖和多了。可就是不抗雪，在雪地里走一遭就湿透了。

“别给你虹姨找麻烦。你这烘棉鞋的味道，把她再弄吐了怎么办。你去拿我那双鞋子穿，要是大的话，你就垫双毡垫。鞋柜的抽屉里有，你挑新的垫。还有你在雪地上先走慢点，那双半跟的鞋子好穿。要是实在不习惯，你就去掌鞋的那里，把鞋跟弄掉一半，大概也就两块钱就够了。”

“嗯。谢谢敏姨。”小艳很感动。

“谢什么啊。你去买菜记得把帽子围巾手套都带好了，别冻感冒了。”小艳身上穿的是严虹读书时候的羽绒服，李敏摸摸袖子还没跑绒就说：“你这衣服要是不够暖就早说啊，你可病不得的。咱们三个全靠你呢。”

“我会小心的。”小艳知道自己不能生病，怕感冒了传染给严虹。所以她出来进去都裹得很严实。