有人暗恋顾法医(112)

即使隔着皮肤和肌肉，也能一眼看出皮肤之下的骨架轮廓。

整个腹部向下凹陷，腹部呈现出“舟状腹”，髂前上棘高高突起，耻骨联合的位置也非常明显。

此时尸僵已经遍布全身，还没有出现尸僵缓解的迹象，死者死后一直保持仰卧的姿势，血液停止流动后朝重力方向充盈，在尸体下部形成大面积尸斑。

现在是十一月份，温度并不高，所以死亡时间应该在昨天下午3点到6点之间，和医生宣布的死亡时间吻合。

陈健的口唇和指甲有明显的青紫色，看上去很像缺氧致死的，但因为死者患有肺癌，而且出现了肺内大面积转移，在肺功能不全的情况下，出现缺氧也很正常。

尸体的左右前臂都有输液留下的针孔，其余部位没有发现致命伤。

排除了机创伤的可能性之后，顾原用开口器打开了死者的嘴，死者的牙齿掉了大半，但牙龈愈合得很好，没有发现义齿，口腔黏膜也很完整，没有出血点，可以排除暴力压迫口鼻窒息的可能性。

颈部没有淤血及勒痕，也可以排除外力导致的机械性窒息。

顾原从托盘里拿出手术刀，划开了死者下颌正中线的皮肤。

“一”字型切口从下颌往下拉，很轻易的就划开了颈部和胸壁的皮肤，他的手法看起来很顺畅，力度掌握的也很恰当，刀口在肚脐的位置优雅的绕了个半圆，切口很漂亮。

手术刀绕过肚脐后，继续往下拉，切开肚脐以下的小腹皮肤，最终停在耻骨联合上方。

顾原切开尸体的样子就像一个裁缝在剪裁布料，从头到尾一气呵成，甚至没有眨一下眼睛。

扒开腹部的皮肤和肌肉，将两侧的皮肤连同肌肉一起翻到两边，一股属于内脏特有的味道散发了出来。

这种味道里还夹着着一股浓烈的西药味。

陈健浑身都充斥着化疗药物，这些药物沉积在他身体的各个角落里。

腹部没有特殊异常，肠道内的食物非常少，肠壁有轻微的膨胀，整个胃皱缩在一起。

顾原几乎可以想象出来，陈健化疗之后的状态：消化道反应严重，出现剧烈的恶心、呕吐，吃饭毫无食欲，连喝进胃里的水都被吐得一干二净。

但是这些也不至于导致死亡，医生一般都会根据患者的身体情况，输一些营养液和电解质来缓解这种化疗后的副作用。

顾原打算着重检查一下胸腔里的情况，以及穿刺部位对应的胸壁。

他找到最下面一节肋骨，用手术刀切断一根根肋软骨，最后用钳子夹断了胸锁关节，整个胸骨柄从肋骨上脱离下来。

提起整个胸骨柄，肺部和心脏暴露了出来。

死者的整个肺部情况看起来非常糟糕，癌症已经侵及到了肺部边缘，边缘有一坨多出来的赘生物，血肉模糊，浸泡在一大片黄色的渗出液中。

透过肺部表面的脏层胸膜，隐约看到肺里的一片狼藉。

可以负责任的说，这种状态下的肺，随时都可能面临罢工。

除此之外，死者胸膜腔里有大量的积液，至少超过1000ml，这种情况的确需要做穿刺引流，医生的决断是没有错的。

他查看了死者背部的穿刺定位点，定位点在背部的第八肋间隙，定位点的位置也没有问题。

仅仅是穿刺，怎么会导致陈健忽然死亡？

顾原只能大胆的猜测，死因很可能出在肺部。

所以他针对气管和肺部做了细致的局部的解剖，切开气管后，果然发现了猫腻。

气管里有大量凝固的血液，并且在右主支气管中发现了一坨肉状的物质。

顾原猜想这团堵塞物很可能是死者肺部脱落的癌栓（癌细胞团），因为癌栓是肿瘤常见的并发症，之前他看过很多关于癌栓的文章和图片，所以并没有觉得太惊讶。

温子涵本就是肿瘤科的医生，所以他第一反应也认为这是癌栓，两个人忽然对视了一眼，彼此心照不宣。

低头之前，顾原的视线扫过墨临，发现墨临的眉头微微动了一下，然后嘴角轻轻勾起，用奇怪的眼神看着他。

顾原没理他，继续解剖。

在没有病理报告支持的前提下，这团东西只能是一团未知物，过多的猜测没有任何意义。

他只看病理报告的结果，那个才是金标准。

顾原用镊子夹起这团物质，浸泡在提前准备好的生理盐水固定液中，让人以最快的速度送去实验室检查。

虽然还不能明确这团堵塞物究竟是什么物质，但是死因已经很明确了。

的确是窒息死亡的，是堵塞物和血液共同导致的窒息。

罗佑医生和他的学生恰巧在治疗的时候遇到了这种情况。