PICU(87)+番外

“下个月啊，还挺急，那你得快点儿好。除了这个呢？哎，要不我给你一个wish list，你想……想十件事吧，出院要做的，我帮你写上，好不好？”

“好啊！小杨医生，妈妈说，做手术要睡着很久，你是不是怕我忘记了？”

“对啊，重要的事都要写下来，看到我这个小本本了么，随手就要记录的。等着我去给你找那张纸啊。”

杨朔拿来的那张，应该说像海报一样，是真的wish list的模板，彩色的，显得童趣十足，前面三行用红色星星标注，表示最重要的事，后面依次是太阳月亮小花小草之类的贴纸，杨朔用一支记号笔，在抬头处郑重其事地写道：周敏轩的wish list。

他们一边聊一边记录，终于写完了10条：1. 上小学；2.给茜茜送生日礼物；3.去环球影城坐过山车；4.去迪士尼和漫威英雄合影；5.去美国看一场NBA的现场比赛；6.学骑自行车；7.学打篮球；8.去日本鸟取，看青山刚昌故乡馆，买柯南的周边；9.去看敦煌莫高窟；10.做奥运会志愿者。

“小杨医生，你是我的好朋友，但我想做的事里面没有你，我是真的不想再回来了。”

第四十三章 终点

周敏轩的手术过程，穆之南是这样描述的：供体心脏瓣膜修复后取出，由于患儿心包腔因扩张型心肌病而扩大，可以容纳供体心脏，但供体心主动脉直径是受体的两倍，升主动脉开放后吻合口出血，予以止血，手术顺利，转入PICU继续治疗。

他送周敏轩到19楼的时候，杨朔已经等在了门口：“手术还算顺利，但不太乐观，新的心脏修复过，需要警惕高血压和心衰。”

杨朔说：“好，放心。我会注意。”

穆之南用了点力气握住他的手腕：“交给你了。”

郑重其事的，像接力棒一样递到杨朔手里，让杨朔想起有一年的校运会，他跑第二棒，稳稳的接到棒之后努力向前冲，却在接近第三棒的时候，被旁边摄影记者失控的平衡车绊倒，在地上滚了两圈，爬起来继续跑，却已经落后了太多，他也因为扭到了脚踝，瘸了半个月。就像PICU这个科室里的情况一样，有时候并不是医术高明就能救得了所有人，意外随机的出现，只能招架，毫无他法。

周敏轩术后的诊疗过程，杨朔是这样记录的：术后第二天，患儿出现了尿量减少的情况，采用缓慢连续性超滤法进行CRRT治疗。第三日心率缓慢，出现房颤及室性逸搏，代谢性酸中毒，心跳停止，立即开胸行心脏按压，持续10分钟心脏无复跳。使用无菌生理盐水加温后灌于心包腔，同时全身保温，继续CRRT等，持续40余分钟后心脏后复跳，彻底清创后关胸。术后第四天，患儿出现高血压，使用扩血管药物治疗后血压有所下降。术后第五天，患儿出现急性右心衰，室颤，抢救无效，死亡时间，11月1日，19:30。

周敏轩的父母出乎意料的平静，这些天接到很多张病危通知书，已经把他们的心神彻底击碎，更何况手术前已经早有准备，敏轩爸爸拉着杨朔的手说：“谢谢你了杨主任，轩轩努力过了，轩轩累了，我——”他深深的吸了口气，强忍着眼泪，颤抖着声音，“我先去打几个电话，办一下手续，您能陪我老婆一会儿么？她这几天精神都不好，我怕她待会儿有什么事身边没人。”

“好。您先忙，我陪着她。”

杨朔和敏轩妈妈并排坐在长椅上，长时间的沉默着，杨朔太多次的见过她的眼泪，此时却没有哭。

“你说他能原谅我么？”敏轩妈妈突然问道。

“什么？”

“轩轩他能原谅我么？如果不做手术的话，他至少还有半年时间，是我们坚持做手术的。”

“敏轩爱你们，他也想拼一把，最后努力一次，他不会怪你们，您千万别这样想。”

“杨主任，我们轩轩，最后……他疼么？”

“不疼，他这几天没醒过，他一点都不辛苦，他……只是睡着了。”

“嗯。”敏轩妈妈仿佛是得到了些许安慰，她脱力一般靠在椅背上，无声的掉眼泪。

杨朔想起周敏轩对他说的最后一句话是：“我昨天说再也不来了你别生气，不是真的，你是我的好朋友，我好了就来找你玩。”他心里疼得厉害，第一次对自己的工作产生了疑问：一个孩子最后的时光，真的应该在PICU里度过么？

当晚，穆之南等着杨朔一起下班，他们走到停车场，之前坏了的灯已经被修好了，但颜色稍微有点不同，放眼望去只有它一个微微偏黄，很不合群的样子。穆之南心里原本就很难受，看到这盏灯，一根强迫症的神经好像是被电刺激了一下，越看它越不舒服，即将靠近车的时候，杨朔突然弯腰，蹲着往车下看。