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产科故事(142)

作者: 纳兰vs吴大夫 阅读记录

巡回护士不停的执行医嘱,整个手术室内环境意外的安静,除了新生儿的哭声。

但是所有药物如同泥牛入海,郑丽媛的生命体征仍旧在不断恶化,头侧的监护仪发出连续的报警声。

“气管吸引,急性肺水肿,大量泡沫痰。”麻醉科主任说。

对于急性肺水肿,麻醉科主任早有预案,负压吸引器在一开始就放在身边备用,他不断吸引着气管内涌出的粉红色泡沫,心里暗暗祈祷速尿和西地兰能够起作用。

事与愿违,当麻醉科主任在为肺水肿忙碌时,“滴滴滴滴……”一连串的报警声。刚才快速的窦性心律监护音消失了,心电图图形变得毫无规则,“室颤,”ICU主任说:“暂停手术操作,准备除颤和胸外按压!”

杜社早在室颤之前用止血带束缚了子宫的血管,试图减少回心血量,同时也减少出血量。

除颤仪就在身边,巡回护士设置好除颤仪的参数,涂上导电胶,不到十秒钟,递给ICU主任。ICU主任一声令下:“清场。”所有人包括杜社撤离手术台,ICU主任按下放电按钮,产妇郑丽媛的身体轻轻地弹了一下。麻醉科的后备人员已经开始胸外按压,麻醉科主任不停把肾上腺素和利多卡因静推入产妇郑丽媛的静脉内。

心电图的图形没有改变,室颤,意味着心脏已经失去了泵血的能力,此时各个器官的血流维持不了,时间一长,就会导致不可逆的脑损伤,以及多脏器功能衰竭。所以,除颤的目的就是让心脏恢复正常的节律,而胸外按压是在心脏失去功能的情况下依靠外力把血液输送出去。

“没有复律,准备再次除颤。”ICU主任知道,如果再次除颤依然无效,抢救的最佳机会就此失去了。

ICU再次除颤,继续胸外按压……

杜社再次回到手术台上,他第一次感到自己的无力感,对于原发疾病导致的危急情况,似乎什么也做不了。在他对面,麻醉团队不停的在做胸外按压;在他左边、产妇郑丽媛的头侧,麻醉科主任在不停的用药、吸引气管内的分泌物;ICU主任不停的下达医嘱,护士正在执行医嘱,用药、抽血……而他只能看着其他人在努力,麻醉科主任在努力控制肺水肿,她的团队在不停的做胸外按压,各个岗位的护士在核对、记录、操作,ICU主任在下达药物医嘱,试图让室颤复律……而杜社只能看着。

半个小时过去了,所有的药物用了一遍又一遍,胸外按压的团队循环了一次又一次……产妇郑丽媛的情况始终没有改观,显示器上出现了一条直线,连室颤那种细小的波动也消失了,心脏基本上已经失去了电活动。

ICU主任摇了摇头,宣布死亡:“郑丽媛下午16:14分死亡。”

新生儿科的李主任把宝宝抱到产妇郑丽媛的身边,含着泪对她说:“你的宝宝,除了早产轻了一点,他很健康,我们会好好救治他的……”

产妇没有反应,眼角一滴泪缓缓滑落……

郝美丽带着穿好防护服的郑丽媛老公进来,虽然已经有了心理准备,可是当他看到躺在手术床上一动不动的妻子时,还是忍不住痛哭失声。刚出生的宝宝躺在妈妈的身边大声啼哭,罗晓飞和其几个护士都落下了眼泪。

手术结束后,罗晓飞重新回到郑丽媛之前住过的病房里,静静的站在她的病床前。床上平铺着一件还没织完的毛衣,病房里阳光很好。郝美丽走进来,看到罗晓飞独自伫立在床前,走过去轻轻拍了拍她的肩膀说:“虽然在产科做了这么多年,可是碰到这样伟大的妈妈还是忍不住想哭,唉……”

罗晓飞声音低沉的说:“很多年前,我看见过一篇文章:有一位父亲带着他的小女儿坐船横渡大西洋,去和在美国的妻子会合。一天早上,父亲正在舱里用腰刀削苹果,船却突然剧烈地摇晃起来,父亲不慎摔倒时,刀子扎在他胸口。8岁的女儿被父亲瞬间变化吓坏了,尖叫着扑过来想要扶他。父亲却微笑着推开女儿的手:‘没事,只是摔了一跤。’然后飞快的拔出刀子,悄悄地用大拇指揩去了刀锋上的血迹。此后三天,父亲照常每晚为女儿唱摇篮曲,清晨替她系好美丽的蝴蝶结,带她去看蔚蓝的大海,仿佛一切如常。船到纽约港了,女儿一眼便在熙熙攘攘的人群里认出母亲,她喊着:‘妈妈!妈妈!’就在这时,周围忽然一片惊呼,女儿一回头,看见父亲已经仰面倒下,胸口血如井喷,霎时间染红了整片天空……尸解的结果让所有的人惊呆了,那把刀无比准确地洞穿了他的心脏,本该立刻死去的他却多活了三天,这是医学史上罕见的奇迹。这个奇迹的名字叫:父亲。”