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产科故事(90)

作者: 纳兰vs吴大夫 阅读记录

吴元元的老公总算听明白了王主任的话,点点头,说:“我们要求马上剖宫产,同时请你们尽力抢救我老婆。”

王主任点头:“一定,我们一定会尽力的。”

杜社电话汇报医务科和院长也有了结果:同意手术。

罗晓飞这边术前准备也已经完成,一群人推着平车朝手术室方向跑去,罗晓飞边跑便打电话通知血库和麻醉医:“喂,是血库吗?确定要手术了,血制品马上需要送手术室……”

杜社和王主任迅速洗手消毒后,进入手术室。

手术室内孕妇吴元元已经躺在手术床上,她正处于昏迷之中,新鲜的冰冻血浆快速滴入她的血管里,这是术前紧急纠正凝血功能异常的非常措施,胎心监护不停监护着胎儿的心率,一台B超机在手术室放着,杜社需要它以备不时之需。

所有人都穿着外科短袖的洗手衣待命,很快,800ml冰冻血浆在加压输血器的压力下输注完毕。杜社赶紧下医嘱:“马上复查全套血检,罗晓飞,告诉化验室我需要产妇的凝血功能第一时间出报告,还有,问问血库备了多少血”

罗晓飞点点头,转身就去打电话:“化验室,刚刚有一个产妇的全套急诊血送下来,血凝谱请马上做一下,我们等结果做手术……血库,请问产妇的血制品备了多少?……”

手术室外,吴元元的家属正在焦虑的等候,看到医护人员进进出出,拿着一袋袋的血浆,吴元元的母亲失声痛哭。

十分钟过去了,杜社问:“化验室,血凝谱还有多少时间?”

罗晓飞看了看挂在墙上的时钟:“还要5分钟?”

杜社不想犹豫了,对王主任说:“主任,我们先上台吧,5分钟后应该可以出结果了。”

大家立刻各司其职,戴手套,消毒,铺巾,三方核对……新生儿科医生和麻醉医生都现场待命,杜社和主任穿好手术衣,杜社低头看着聚光灯下产妇的腹部,异常刺眼。

“叮铃铃……”电话第一时间响起,罗晓飞接过电话,转头告诉杜社:“血凝谱出来了,APTT、TT延长三秒,纤维蛋白原1.8?”

杜社没等罗晓飞转达完,示意麻醉科主任:“朱医生,麻醉开始吧。”他提起手术刀直接切皮了。

麻醉科朱主任:“哎,我还没有开始推药呢!”

杜社头也不抬,继续手里的动作:“孕妇肝昏迷,如果这种疼痛可以让她有反应,那倒真是奇迹了,我继续,你们也继续。”过了一会儿杜社停顿了一下,皱了一下眉头,王主任见状对杜社说:“你看,还是很容易出血。”

杜社点点头:“赶紧先把胎儿娩出来,这么点血待会再止血。”他用纱布压迫住出血的创面,同时加快手上的动作,胎儿很快就出来了,立刻断脐,交给了新生儿科李主任。

罗晓飞看了一下时间从杜社下刀到胎儿娩出,仅仅3分钟。

新生儿科李主任和杨悦一起给胎儿做了基础检查后,对杜社和王主任说:“孩子目前看来很健康,不过考虑到他母亲是重症肝炎患者,需要担心新生儿会不会出现肝功能异常、凝血功能异常等并发症,还是先把他送到NICU里观察几天,做一下相关的评估再说。”

王主任点头应允:“好的,麻烦你们了。”

新生儿科李主任和杨悦一起推着保温箱出去了。到了手术室外,产妇吴元元的家属站起来迎上前,李主任对他们说:“恭喜你们,是个女孩,不过考虑到孩子的母亲是重症肝炎患者,还是让孩子在我们的新生儿监护中心里待几天,观察一下比较好。”

吴元元老公不住点头说:“好,好的,谢谢医生,我老婆她现在怎么样了?”

李主任回头朝手术室方向看了一眼,说:“你太太还在动手术,等会儿手术结束,医生会出来告诉你们具体情况的。”

李主任跟杨悦推着孩子离开后,产妇家属依然一脸焦虑,不住朝手术室的门方向张望。

手术室内,杜社快速给子宫体注射了缩宫素和欣母沛,子宫开始收缩,5分钟后胎盘剥离了,子宫里面一下子涌出很多血。杜社皱着眉说:“胎盘已经剥离了,但是现在血液不凝。”

麻醉科主任瞪大眼睛,小心翼翼的问:“不会是羊水栓塞吧?”

王主任摇摇头说:“不是,羊水栓塞其实是很罕见的,产妇现在生命体征平稳,血氧饱和度也是正常的,还是要考虑重症肝炎引起的凝血功能障碍。”

杜社立刻把子宫拖出腹部切口外,麻利的用止血带束缚住子宫,暂时阻断子宫的血流,一边止血,一边说:“血库的血来了多少?马上送上来,按照大量输血的标准先送上来。”